药物的不良反应主要包括以下类型:副作用、毒性反应、过敏反应、后遗效应、继发反应、特异质反应、依赖性及停药反应。不同反应的发生机制、表现和应对方式各异,需结合具体药物和个体情况判断。
副作用1.在治疗剂量下,药物除治疗作用外产生的其他非预期效应。例如,服用抗过敏药可能引起嗜睡,使用抗生素可能导致肠道菌群紊乱
。这类反应通常可预见,多数较轻微,停药后逐渐消失。
毒性反应2.多因剂量过大或用药时间过长引发,可能损伤器官(如肝、肾、骨髓等)。例如,长期大剂量使用对乙酰氨基酚
可能造成肝损伤,抗肿瘤药可能抑制骨髓造血功能。处方药需严格遵医嘱,出现异常症状(如黄疸
、尿量减少)需立即就医。
过敏反应3.与剂量无关,由免疫系统异常激活导致,轻则皮疹、瘙痒
,重则喉头水肿、过敏性休克
。例如,青霉素
、头孢类抗生素可能引发严重过敏。用药前需主动告知过敏史,出现呼吸困难等紧急情况需立即停药并就医。
后遗效应4.停药后仍持续存在的效应,如长期使用糖皮质激素后突然停药可能导致肾上腺功能减退,部分安眠药次日可能残留嗜睡感。需按医生指导逐步调整剂量。
继发反应5.药物治疗作用引发的新问题,如广谱抗生素导致肠道菌群失调后,可能继发真菌感染。需注意用药期间的观察和预防措施。
特异质反应6.因遗传缺陷导致对某些药物的异常敏感。例如,G6PD酶缺乏者服用磺胺类药物可能诱发溶血性贫血
。此类人群需通过基因检测
或病史筛查规避风险药物。
依赖性7.包括生理依赖(如阿片类镇痛药)和心理依赖(如某些镇静药),长期使用后突然停药可能出现戒断症状。此类药物需严格遵循处方,避免自行增减剂量。
停药反应8.长期用药后突然停药导致疾病复发或加重,如降压药骤停可能引发血压反跳。需在医生指导下逐渐减量,不可自行中断治疗。
特别提示:使用处方药时,需严格遵循医嘱,定期复诊监测;若出现严重不良反应(如呼吸困难、意识模糊
、持续呕吐等),应立即停药并就医。非处方药也需按说明书使用,避免超量或长期滥用。
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