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新生儿院感护理与预防

泰然健康网
2024-11-28 22:30

　　产科病房是新生命诞生的地方，但同时也面临着院内感染（简称“院感”）的风险。新生儿由于免疫系统尚未完善，更容易受到感染，因此在产科病房内的院感护理显得尤为重要。

　　一、新生儿病房院感的常见类型

　　新生儿院感情况通常比较复杂，主要易发生以下类型感染：

　　一是呼吸道感染。新生儿的呼吸系统发育尚未完全，容易因细菌、病毒等病原体导致呼吸道感染，如肺炎、支气管炎等。

　　二是胃肠道感染。由于新生儿的消化系统较为脆弱，细菌或病毒可通过口腔进入胃肠道，引发腹泻、呕吐等症状。

　　三是皮肤感染。新生儿皮肤娇嫩，破损或护理不当时容易受到细菌感染，常见的有脓疱疮、湿疹感染等。

　　四是血液感染。容易发生败血症，是由于病原体进入血液引发的全身性感染，症状严重，需立即治疗。

　　二、新生儿病房院感护理方法

　　新生儿病房有严格、规范的院感护理要求。

　　一是保持环境清洁。产科病房应定期进行消毒，保持空气流通，减少病原体的滋生。护理人员进出病房前、后应严格执行手卫生，包括用洗手液或手消毒剂彻底清洗双手，有呼吸道疾病都不得接触新生儿，以免造成感染。

　　二是个人防护。护理人员应佩戴口罩、手套等防护用品，特别是在处理新生儿伤口等易感染环节时，确保不将病原体带给新生儿。

　　三是规范操作流程。在检查或护理新生儿前后应做到一婴一洗手。应先检查和护理正常新生儿,再检查检查和护理患有感染疾病的新生儿。在进行任何医疗操作时，如注射、采血等，必须严格遵循无菌技术操作规程，使用一次性无菌器械，防止交叉感染。医护人员手部及皮肤有破损感染时必须戴手套时行进行检查和护理新生儿。

　　四是合理使用抗生素。抗生素应在医生指导下使用，避免滥用导致耐药菌株的产生。同时，应注意药物的剂量和疗程，确保疗效的同时减少副作用。

　　五是母婴同室管理。母婴同室单人单间，有助于减少新生儿与其他婴儿或成人的接触，降低交叉感染的风险。新生儿的各项机能不健全,易发生溢奶、呛咳,故应加强护理,及时发现、清理口腔内分泌物,以免呛奶引起吸入性肺炎。新生儿最易感染的部位是脐部,在脐带未脱落前,采用暴露式脐部护理，当脐部被粪便污染时要及时消毒处理。此外，母乳喂养能增强新生儿的免疫力，有助于预防感染。

　　三、新生儿病房院感的预防措施

　　预防是避免和降低新生儿病房院感问题的关键中的关键。

　　一是加强健康教育。向新生儿父母及家属普及院感防控知识，使其了解保持个人卫生和病房清洁的重要性，使其能积极主动的配合医护人员的管理，教育产妇及家属接触新生儿前应洗手,教会正确的洗手方法，哺乳前要洗手。新生儿的衣服要保持清洁、干燥，新生儿尿布要及时更换，避免强行牵拉，以免擦伤皮肤而引起皮肤感染。家属有手部皮肤感染和呼吸道感染，不可接触护理新生儿，减少外来病原体的引入。

　　二是定期健康检查。对护理人员进行定期健康检查，确保其无传染性疾病。新生儿出生后应进行全面健康评估，及时发现并处理感染迹象。

　　疫苗接种：指导新生儿按时接种疫苗，如乙肝疫苗、卡介苗等，以增强其抵抗力，预防相应疾病。

　　三是设立隔离措施。对疑似感染的新生儿应及时进行隔离，防止传染给其他婴儿。隔离病房需配备专门的护理人员和消毒设备，实施严格的消毒措施。

　　四是监测和报告。建立院感监测系统，及时发现和报告感染病例，分析感染原因，采取相应的控制措施，防止感染扩散。

　　四、新生儿病房院感管理注意事项

　　新生儿病房是医院内特别需要重视感染控制的区域，因此，新生儿病房的院感管理需要特别严格。

　　一是清洁与消毒。每日进行病房的清洁与消毒，特别是高频接触区域

　　如门把手、床栏等。使用医院推荐的消毒剂，并遵循正确的消毒程序。保持良好的通风，以减少空气中的病原体。沐浴室空气常规紫外线照射消毒,洗浴用具每天用含有效氯消毒剂消毒，毛巾一婴一用一消毒。

　　二是加强手卫生管理。所有进入病房的人员（包括医护人员、家属和探视人员）必须严格遵守手卫生规范。使用洗手液洗手或手消毒液消毒双手。

　　三是加强探视人员管理。限制探视人员数量和探视时间，避免过多人员进入病房，探视者都应穿清洁衣服,洗手后方可接触新生儿，减少感染风险。在感染性疾病流行期间,禁止探视，每次探视结束后,就开窗通风，必要时消毒处理。

　　四是做好培训。定期培训医护人员和其他工作人员关于院感管理的最新规范和措施。

　　五是制订应急预案。并定期演练感染暴发应急预案，包括隔离措施、人员调配、物资保障等。