糖尿病患者运动指南：科学运动，助力血糖平稳！
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点击下方名片，关注「糖友云健康」回复“173”，送你100份「控糖早餐食谱」作为内分泌科医生，我常遇到患者问：“糖尿病能运动吗？会不会有危险？”
答案是肯定的——科学运动是糖尿病管理的“五驾马车”之一。
但糖友如何安全有效地运动？
这篇文章为您解答。
一、哪些糖尿病患者适合运动？1. 2型糖尿病：尤其适合肥胖、胰岛素抵抗者，运动可改善糖代谢。
2. 稳定期1型糖尿病：在血糖控制良好（空腹＜13.9mmol/L）时可适度运动。
3. 糖耐量异常（糖尿病前期）：运动可降低30%~50%的发病风险。
4. 合并高血压/高血脂：运动有助于改善心血管健康。
二、哪些情况需暂停运动？1. 急性并发症：酮症酸中毒、高渗性昏迷等。
2. 严重慢性并发症：
- 眼底病变（增殖期）、严重肾病（尿蛋白＞300mg/24h）。
- 未控制的高血压（＞180/110mmHg）或心脏病。
3. 其他：
- 足部溃疡或严重神经病变（易受伤）。
- 血糖波动大（空腹＜5.6mmol/L或＞13.9mmol/L）。
三、运动的最佳时间与时长最佳时间：
- 餐后1~2小时：此时血糖较高，可避免运动性低血糖。
- 避免清晨空腹：1型糖尿病患者尤其需注意。
运动时长：
- 每周≥150分钟：分5天完成，每次30分钟中等强度运动（如快走、游泳）。
AI生成，仅供参考
- 抗阻训练：每周2~3次，针对大肌群（如哑铃、弹力带）。
四、运动注意事项1. 血糖监测：
- 运动前、中、后监测血糖，随身携带血糖仪。
- 若运动前血糖＜5.6mmol/L，需先加餐（如15g碳水化合物）。
2. 预防低血糖：
- 随身携带含糖食物（如糖果、饼干）。
- 避免在胰岛素作用高峰期运动（如皮下注射后1~2小时）。
3. 足部护理：
穿透气、合脚的运动鞋，运动前后检查足部是否有磨损。
4. 热身与放松：
运动前5~10分钟热身（如慢走、拉伸），结束后逐步减速。
5. 特殊人群建议：
- 老年患者：选择低强度运动（如太极拳），避免跌倒。
- 孕妇：咨询医生后可进行散步、瑜伽等。
五、推荐运动类型有氧运动：快走、慢跑、骑自行车、游泳。
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抗阻运动：哑铃、深蹲、俯卧撑（增强肌肉，提高代谢）。
柔韧性运动：瑜伽、拉伸（改善关节灵活性）。
医生总结运动是糖尿病管理的重要手段，但需个体化制定方案。建议患者在运动前咨询医生，进行心电图、足部等检查，避免盲目运动。
记住：科学运动，才能让您远离并发症，享受健康生活！
小贴士：运动后若出现头晕、手抖、冷汗等症状，立即停止并补充糖分。
作者：杨旭铭 会同县人民医院内分泌科 主任医师
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