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它被称为“药树”:叶子清肺、果实止咳、树皮平喘

中药不分贵贱,用得好,就是好药!

大家好,我是河南公立三甲医院肺病科的主任医师何延忠!

今天,我要给大家介绍一个中药界的“平民英雄”,被誉为“药树”的存在,因为它从上到下,从叶子到果实,再到树皮,每一部分都能入药,它就是桑树。虽不起眼,却有着非凡的药用价值。尤其是对于慢阻肺、支扩的人群来说。

它的叶子——桑叶,轻盈而翠绿,是清肺的佳品。就像一位温柔的守护者,能够清除肺部的热毒,让呼吸变得畅通无阻。

它的果实——桑葚,饱满而甘甜,是止咳的良药。就像一位慈爱的母亲,用它的甘甜和温暖,抚慰着咳嗽带来的痛苦。

它的树皮——桑白皮,粗糙而坚韧,是平喘的要药。就像一位坚强的战士,用它的力量和坚韧,帮助患者战胜病魔,重拾健康。

慢阻肺这个病,虽说不会立刻要人命,但反复发作,让人痛苦不堪。咳嗽、咳痰、气短,这些症状就像是一群不速之客,时不时来打扰我们的生活。

而支气管扩张,更是让人的呼吸道像是一棵被风雨摧残的老树,脆弱不堪。时不时的咯血,更是让人心惊肉跳。

在临床上,面对这样的患者,我常常思考,如何才能既有效又经济地帮助他们缓解症状,提高生活质量呢?实际答案往往就藏在这些看似普通却又充满智慧的中药里。

支气管扩张案例分享

这是一位36岁的女性,初次就诊时见她捂着胸口落座,自述爬两层楼就喘如鼓风箱,说自己是会计师事务所主管,常年加班,近两年反复感冒后遗留咳嗽,CT提示轻度支气管扩张。也没有在意,就随便吃点西药,但是前几天咳嗽后突然咳出鲜血,胸口也像压着块石头,把她吓坏了。

看她鼻翼泛红,唇色暗沉,舌尖红点密布,苔薄黄微腻,听诊双肺底少量湿啰音。问诊后得知,晨起少量黄痰,咽干喜冷饮,夜间盗汗,月经前乳房胀痛。

辨证之后,这个患者此时存在的是"肝火犯肺、痰热郁结"症,长期伏案劳神,肝郁化火灼肺,炼液成痰;久坐少动致脾失健运,痰湿郁而化热。

于是初诊开方:桑白皮、霜桑叶、南沙参、桔梗、茯苓、丹参、陈皮、生甘草等。

治疗经过:

第1阶段(1-2周):加鱼腥草15g增强清肺,痰色由黄转白,胸闷减轻,爬楼喘息减轻。
第2阶段(3-7周):桑白皮增至15g,加玫瑰花6g疏肝,咳痰消失,夜间盗汗消失,月经前胀痛缓解。
第3阶段(8-10周):桑叶改蜜炙,加山药、白术健脾,不适的症状几乎消失,复查CT示支气管扩张灶减少,肺功能提升15%。

在这个方子中,主选桑白皮配霜桑叶,其配伍精妙在于:
1、桑白皮:清肺热兼利水(含东莨菪素缓解支气管痉挛)
2、霜桑叶:平肝火兼润燥(含黄酮类物质抗氧化护肺)
3、皮叶协同:形成"上清肺热、中疏肝郁、下利水湿"的三焦调理体系。

行医40余年,深知治肺疾如抚琴,重药不可蛮攻。循序渐进才是王道。但需提醒:文中所载为个体化方案,具体用药需经专业医师辨证之后而定。

主任有话说

我是河南公立三甲医院的何延忠医生,在中医肺病领域已经深耕了40余年,也遇到过很多结节、肌瘤、慢阻肺、支气管扩张等的患者,同时也给自己积累了大量的临床经验。

行医40余年,始终秉承着“以人为本”的理念,平等看待每一位患者,“不开贵药、只开对药”是我这么多年一直以来的行医原则!

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