高脂血症如何治疗
高脂血症的治疗需结合生活方式调整和药物治疗，以降低血脂水平、减少心血管疾病风险。核心措施包括合理饮食、规律运动、控制体重，必要时在医生指导下使用他汀类、贝特类等降脂药物，并定期监测血脂指标。
饮食控制1.减少饱和脂肪和反式脂肪摄入：避免动物内脏、肥肉、油炸食品、奶油制品等，用植物油（如橄榄油、菜籽油）替代动物油。 增加膳食纤维：多吃全谷物、豆类、蔬菜和水果，如燕麦、糙米、苹果等，帮助降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。 适量摄入优质蛋白：选择鱼类（如三文鱼、鲭鱼）、禽肉、豆制品，减少红肉摄入。 控制胆固醇摄入：每日胆固醇摄入建议不超过300毫克（如一个鸡蛋黄约含200毫克）。规律运动2.每周进行至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳、骑自行车），或75分钟高强度运动，可分次完成。 运动可提高高密度脂蛋白胆固醇
（HDL-C），改善血脂代谢。戒烟限酒3.吸烟会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化；酒精摄入过量可能升高甘油三酯
（TG）。建议男性每日酒精摄入≤25克，女性≤15克。体重管理4.超重或肥胖者（BMI≥24）减重5%-10%，可显著改善血脂异常
，尤其是降低甘油三酯和LDL-C。他汀类药物（如阿托伐他汀
、瑞舒伐他汀） 1.适用人群：LDL-C明显升高、存在动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）或高危人群。 作用：抑制胆固醇合成，降低LDL-C水平20%-50%，兼具抗炎、稳定斑块作用。贝特类药物（如非诺贝特
） 2.适用人群：甘油三酯显著升高（≥5.6mmol/L）或HDL-C过低者。 作用：激活脂蛋白脂酶，加速甘油三酯分解，降低TG水平30%-50%。其他药物3.胆固醇吸收抑制剂（如依折麦布）：与他汀联用，进一步降低LDL-C。 PCSK9抑制剂（如阿利西尤单抗）：用于他汀治疗效果不佳或家族性高胆固醇血症
。 鱼油制剂（高纯度EPA/DHA）：辅助降低甘油三酯，需在医生指导下使用。定期复查：初始治疗每3个月检测血脂，稳定后每6-12个月复查，同时监测肝功能
、肌酸激酶
等。 继发性高脂血症：如由糖尿病
、甲状腺功能减退
、肾病
等引起，需优先治疗原发病。 遗传性高脂血症：如家族性高胆固醇血症，需早期强化治疗，可能需联合多种药物。
高脂血症
需终身管理，即使血脂达标仍需维持健康生活方式，并根据医生建议调整药物剂量。合并高血压、糖尿病等患者需综合控制危险因素，定期评估心血管风险。
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