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《预防医学》第十章健康行为干预.ppt

泰然健康网
2024-11-28 23:47

预防医学; 第十章健康行为干预 ;案例;问题;学习目的;行为对健康的影响; 第一节概述 ;健康行为;健康行为的定义;常见健康行为分类;健康教育;健康促进 health promotion;;;渥太华宪章指出：健康促进是维护和改善自身健康的过程。不仅仅加强个人的技能和能力，还包括改变社会、环境和经济条件来减少它们对大众和个人健康的影响。健康促进就是要使人们尽一切可能让他们的精神和身体保持在最优状态，宗旨是使人们知道如何保持健康，建立健康的生活方式，并有能力做出健康的选择。 ;健康促进5个活动领域《渥太华宣言》1986;17;1 .制订公共卫生政策;交通安全—立法实施见成效; 2 .营造支持性环境; 3 .发展个人技能 ;个人技能发展;4 .强化社区行动;5 .调整卫生服务方向; 健康是全社会的责任，不应仅限于卫生部门卫生部门的角色从提供者转换成参与者 ;课堂练习;健康促进的基本策略;第二节影响健康行为的因素及健康行为改变的理论;快速反应：影响健康行为的因素有？ ;;*;;行为改变的理论和模式;健康信念模式Health Belief Model (HBM);理论背景理论假设基本概念理论的操作模式;背景;HBM的理论假设;HBM中的基本概念;HBM中的基本概念;HBM中的基本概念;HBM中的基本概念小结;理论的操作过程;同样是每天一包的吸烟者，甲根本不考虑戒烟，乙打算在3个月内戒烟，丙决定从明天起戒烟。他们的情况相同吗？;阶段变化理论Stages of Change;1982, Prochaska 和 Diclimente在从事戒烟的相关研究中，以其他的理论构念（个人行为改变意愿、行为改变阶段）为基础提出来的。 ;基本假设：行为改变是一个过程而不是一个结果，每个人在行为改变的动机、准备方面，处于不同水平（有程度的差别）。;人们一般要经历五个行为改变的阶段人们经过各个阶段的速度不一人们可能会在行为改变的各阶段之间来回变动;概念;无打算阶段;不打算改变的原因 -不相信某行为有不利健康的后果 -觉得浪费时间 -或许抵制行为改变 -自觉困难自觉改变行为带来的益处 -自信心不足 -或者认为没有能力来改变;自我改变的经历 “我已试过任何办法” “我没有足够的毅力” ;打算阶段;打算阶段;准备阶段;此期特点;行动阶段;行动阶段;维持阶段;Health leader, health model. ;行为的阶段变化理论的基本原则;理论局限;社会认知理论 Social Cognitive Theory;Social Cognitive Theory;行为 (学习);双向箭头表示了两个因素之间的决定关系。主体与行为的相互决定： 1）个体的期待、信念、意向、情绪等主体因素影响或决定行为方式； 2）行为的内部或外部反馈结果又部分决定他的思想信念和情感反应；在行为与环境的相互决定：环境是行为的对象，行为改变着环境；同时，行为也必须适应环境。主体与环境的相互作用：虽然个体的人格特征、认知技能是环境作用的产物，但环境的存在及作用不是绝对的，而是潜在的，取决于主体的认知把握。 ;The social cognitive theory explains how people acquire and maintain certain behavioral patterns, while also providing the basis for intervention strategies (Bandura, 1997). Evaluating behavioral change depends on the factors environment, people and behavior. SCT provides a framework for designing, implementing and evaluating programs.;主要概念;观察学习(observational learning);注意过程：观察者将心理资源等贯注于示范事件的过程。决定了个体选择什么为观察对象，以及从观察对象中获得什么信息。决定因素，观察榜样的细致程度、外界刺激的影响、榜样本身的特征、榜样与自身的相似性。保持过程：观察者将观察过程获得的有关的示范行为转化为语言或符号并存储于记忆之中以备用的过程。认知演练：将示范事件或行为在头脑中向放电影一样放一遍。生成过程：观察者实现示范行为。在导致生成过程中，除了具备复制被观察事件的技能，动机也必不可少。如果没有学习被示范行为的动机，则注意和保持过程不会导致生成过程。