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低蛋白饮食有助健康吗

泰然健康网
2025-08-14 22:49

许美艳主治医师

航天中心医院三级

糖尿病肾病的低蛋白饮食

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，表现为蛋白尿、高血压、水肿、贫血、渐进性肾功能损害等。糖尿病肾病需要限制蛋白质，否则蛋白质分解产物积聚会加剧肾损害。　　低蛋白饮食是糖尿病肾病非透析治疗的重要手段，可减少蛋白质代谢产物的生成和蓄积，减轻肾脏负荷。从糖尿病肾病期开始，肾功能基本正常的患者，蛋白质每天0.8g/Kg，例如一个体重60Kg的成年人，每天蛋白质的总摄入量为60Kg*0.8g/Kg=48g;肾小球滤过率下降、水肿及肾功能不全者，蛋白质0.6g/kg。　　一般不建议蛋白质摄入量低于0.6g/Kg.d，长期给予极低蛋白质饮食可能诱发低蛋白血症、营养不良等。有些肾衰患者用极低蛋白质饮食(0.4～0.6g/kg.d)，须添加必需氨基酸或ɑ-酮酸，以增加蛋白质的合成，减少蛋白质的分解及代谢产物在体内的积聚。　　在蛋白质限量范围内应尽可能选择必需氨基酸丰富的高生物价蛋白质，如乳类、蛋类、瘦肉(鱼、虾、禽、畜)等动物蛋白。为保证蛋白质的高效利用，减少含氮物的产生，高生物价蛋白应占50％以上。一个鸡蛋可提供7g优质蛋白，50g瘦肉、300ml乳类各可提供10克优质蛋白。　　大米白面等主食由于缺乏某类必需氨基酸，所含植物蛋白为不完全蛋白质，需控制在50％以下。主食蛋白质含量约7～12％ ，即100克主食含植物蛋白7～12克，若一天摄入300克主食，植物蛋白质的摄入量即为21～36克。为减少植物蛋白的摄入量，可选择蛋白含量较低的土豆、藕粉、淀粉、粉丝等替换部分主食。大豆蛋白属于优质蛋白，不必过分限制。　　优质蛋白虽好，但不能超量。再好的食物也不能满足人体所需的全部营养需求，要合理搭配各类食物。2种以上食物混合食用，氨基酸可互补，如杂合面。搭配的食物种类越多越好，种属越远越好，同时食用才能被身体充分利用。

张慧然副主任医师

河北医科大学第四医院三甲

为什么慢性肾功能衰竭需要低蛋白饮食

在肾功能衰竭时，肾小球滤过率会降低，导致肾脏排泄代谢废物能力减退，这时会导致氮质废物在体内蓄积。所以为了减轻患者肾脏负担，当出现肾功能衰竭、慢性肾脏病时，需要低蛋白饮食，从而减少蛋白质代谢废物产生，减轻患者高代谢、高滤过状态，达到延缓肾功能进展作用。在肾功能正常情况下，食物中蛋白质经过消化、吸收、分解后，部分蛋白质氨基酸会被机体吸收利用来维持人体正常生理功能。一部分经过分解代谢会产生尿素、氮、肌酐等含氮物质，以上含氮物质都是通过肾脏排出体外。为了避免出现营养不良，可以在低蛋白饮食同时配合必需氨基酸治疗，比如开酮，这可以在低蛋白饮食的同时防止出现营养不良。如果患者已经进入透析治疗，这时不必再严格控制蛋白，可以给患者正常甚至偏高的蛋白摄入，这才能够维持患者透析的良好生存质量。

袁媛副主任医师

山东省立医院三甲全国第52

低蛋白饮食有哪些食物

蛋白质一般是有两个来源，包括动物性来源，即鱼、肉、蛋、奶，还有植物性来源，主要来源于食用的杂豆类，以及粗杂粮。除去上述类别，剩余的蔬菜、水果，以及精制米面当中蛋白质含量都比较低，主要分析有以下几点：1、水果：常见的北方水果，如苹果、梨等，还有南方的热带水果，如菠萝、柑橘等，此类蛋白质含量都比较少；2、蔬菜：绿叶类的蔬菜，以及瓜茄类的蔬菜，还有菌藻类的蔬菜里含有的蛋白质的量都不高。常见的菠菜、白菜、蘑菇、金针菇，还有茄子、黄瓜、西红柿等，这些蛋白质含量都较少；3、精制米面：比如精制的白米饭、白面、面条、馒头等，含有的蛋白质都相对比较少。一般对蛋白质有要求的饮食主要是在肾病部分患者当中，肾病要求是总量上蛋白质相对较低，但是总量里的优质蛋白质含量相对比较高，即总量限制，但是优质蛋白的比例要提升。具体来讲，就是每天的摄入量要求之外，要优先摄入动物来源的鱼、肉、蛋、奶、大豆等，可以起到对肾脏机能有一定的保护作用，不至于产生太多的蛋白质代谢的垃圾，造成肾脏功能的损害。

张晓伟副主任医师

河北省人民医院三甲

低蛋白饮食适用于哪些患者

低蛋白饮食适用的患者有以下几种，具体分析如下：1、肾炎患者：会引起肾脏功能的下降，肾脏功能下降会引起蛋白质排出的障碍，因此应该控制过多蛋白质的摄入，对于减轻肾脏的负担，缓解肾炎的病情，有积极的作用，因此低蛋白饮食适合肾炎患者；2、痛风患者：因为痛风的原因是体内尿酸水平增高，引起尿酸水平增高的原因，是因为蛋白质摄入量过高，引起嘌呤在体内蓄积，造成尿酸增高，引起痛风发作。所以一些痛风的患者在蛋白质饮食上，一定要严格控制蛋白质的饮食，所以低蛋白饮食适合痛风患者；3、肝脏疾病患者：对于有肝脏疾病的人，尤其有肝性脑病导致意识障碍的人，应该采取低蛋白饮食，以此减轻肝性脑病的病情。

彭涛副主任医师

山东大学齐鲁医院三甲全国第24

低蛋白饮食适用于什么人

低蛋白饮食在肾脏内科而言，适用于肾病综合征的患者，也就是大量蛋白尿的患者，以及肾功能不全的患者，也就是血中出现肌酐升高的患者。因为肾病综合征，特别是大量蛋白尿的患者，＞3.5g/24小时的蛋白尿。此时肾脏肾小球基底膜通透性增加，电荷屏障和机械屏障受到损害。此时如果摄入过量的蛋白质，有可能加重肾脏肾小球损害的程度，使机械屏障和电荷屏障损害进一步加重。同时肾小管吸收肾小球滤过的蛋白质过程中，需要加班加点的过度工作，从而造成肾小管上皮细胞的空泡变性，容易脱落或坏死，从而造成蛋白复合性肾病。如果减少蛋白质摄入，对肾脏的损害就会减轻到最低，对于肌酐升高的病人，如果高蛋白饮食有可能造成摄入的蛋白质在机体代谢中的肌酐升高，不利于血中肌酐降低，不利于疾病治疗，从而不利于身体的健康，所以此种情况下同样需要低蛋白饮食。但是如果尿毒症的病人进行了肾脏替代治疗，例如血液透析和腹膜透析，需要高蛋白饮食。因为血液透析和腹膜透析，每次进行时都需要丢失大量蛋白质，如果不高蛋白饮食，很快机体自身含有的蛋白质就会消失掉，从而出现瘦弱的外表。

王强副主任医师

枣庄矿业集团中心医院三甲

如何健康饮食

健康的饮食要注意以下几点：一、食物要多元化，每天的膳食应该包括新鲜的蔬菜水果，比如肉类、家禽类、鸡蛋、牛奶、大豆、坚果等食物。二、在吃和运动上要平衡，每周应该保证一定的运动量，累计达到150分钟以上。三、饮食上要少盐、少油、控糖，甚至不要喝酒抽烟，培养一个清淡的饮食习惯，少吃高盐和油炸的食品，因为油炸的食品不好消化，而且油炸食品也有致癌的作用。腌制的食品尽可能少摄入，腌制类的食品含有大量的亚硝酸盐，对身体都是有害的。所以，在饮食上需要注意清淡，多吃五谷杂粮，同时注意劳逸结合，锻炼身体，都有很大的协助性作用。