感谢您的耐心等待,抱歉久等了。
看了上传的资料,主要介绍两个检查,一是黄体生成素LH高于卵泡刺激素FSH,结合您月经紊乱,要考虑您可能有多囊卵巢综合征。要是想进一步明确诊断,建议进一步空腹抽血查抗苗勒氏激素(AMH,没有看到这项结果)+硫酸脱氢表雄酮+雄烯二酮+皮质醇+17羟孕酮等,月经干净后1-2天到医院检查阴道B超,计算双侧卵巢内的小卵泡数目。
但不同的国家、不同的医疗协会制定的诊断标准都不一样,因此,现在越来越多的专家呼吁无需在意多囊这个诊断,而是针对患者的实际情况进行处理。
您有生育要求,多囊卵巢综合征的患者不是绝对不孕,可以自然怀孕,只是可能存在排卵障碍的情况,有时候不排卵或者长卵时间特别长,夫妇抓不到排卵期同房,怀孕率会下降,但一旦能在排卵期同房,怀孕率并不比别的女性低。
建议您备孕期间在家用排卵试纸监测排卵,或者到生殖中心做阴道B超监测卵泡发育,在排卵期同房,增加怀孕概率。如果发现自然长卵困难,还可以通过促排卵的方式怀孕。
怀孕是试出来的结果,您没有充分试孕满一年,没有办法知道自己是否不孕,建议放松心情,充分试孕满一年,不成功再去生殖中心看诊。
再介绍第二个检查,您OGTT正常,但胰岛素高峰值是空腹的20+倍,而且3小时胰岛素数值未降至空腹状态,明确有胰岛素抵抗。
首选生活方式改变,比如有氧运动,锻炼身体,控糖:
▶️低热量高蛋白饮食,戒糖控糖,高油高糖高脂高盐的食物少吃,多吃蔬菜,粗粮和高蛋白食物,鱼虾瘦肉鸡蛋多吃。含糖量高的主食(如白米饭,馒头,包子,面条,糯米,面包)、零食(如奶茶、甜品、巧克力)和糖分高的水果(如榴莲,荔枝,菠萝蜜,葡萄,香蕉,龙眼,芒果,冬枣,山竹,山楂)少摄入,推荐小番茄、草莓、橙子、樱桃、苹果这类的低糖水果,但也要注意量,每天摄入200~300g左右的水果即可。
▶️ 减重减脂增肌,维持正常的体重,减少久坐行为。最好能养成每周3~5次,每次持续30分钟以上的运动习惯,推荐有氧运动,比如游泳,慢跑,健身操。
▶️早睡早起,避免熬夜,精神压力不要太大。
在生活方式改善的基础上,加用药物,首选盐酸二甲双胍,每天两次,每次0.5克,随餐服用,坚持使用至验孕阳性,月经期也不要停用。
其他的再用语音给您介绍下。
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网址: 症状及患病时长:多囊卵巢综合症,体重正常,无多毛痤疮,长年月经不调(去年12个月来9次,今年1月,3月,4月,8月来月经,)例假3 https://m.trfsz.com/newsview1679744.html