在妇产科领域，剖宫产术中同时剔除子宫肌瘤是一项极具挑战性的技术，它不仅考验着医疗团队的专业水平，更深刻诠释着医者守护生命的坚定决心与人文温度。
近日，汉寿县人民医院多学科团队通力协作，成功完成一例高难度手术——在为一位产妇实施剖宫产的同时，精准剥离直径约10厘米的巨大子宫肌瘤。这场“一举两得”的手术，不仅让产妇免除了二次手术的痛苦与风险，更彰显了医院妇产科团队在复杂病例处置中的专业实力与人文关怀。
孕期遇“瘤”，危险重重
30岁的林女士（化名）孕期在汉寿县人民医院规律产检，然而，在一次超声检查发现其子宫前壁下段肌层内有一枚直径约6厘米的肌瘤。随着孕周增加，这枚肌瘤也悄然生长，至孕37周时直径已达10厘米，如同一个“隐形炸弹”，严重威胁母婴安全。
“肌瘤位置靠近子宫下段，不仅可能挤压胎儿空间、影响发育，还会阻碍产道，增加自然分娩风险。更危险的是，分娩后子宫收缩乏力可能导致大出血，且产后肌瘤仍需手术处理。”产科主任施立枝主任医师详细地向林女士及家属解释了各种风险。
得知情况的林女士一度陷入焦虑，面对她的担忧，产科团队始终保持密切监测，定期评估肌瘤及胎儿情况，并耐心疏导，缓解其心理压力。
MDT协作，精研方案
为保障母婴安全，产科团队申请了医院多学科诊疗（MDT），联合妇科、麻醉科、超声诊断科、新生儿科等科室专家共同研判。
“同期手术的难点在于孕期子宫血供丰富，肌瘤边界因宫体增大而模糊，操作稍有不慎即可能引发大出血，对手术精准度和止血技术要求极高”施立枝主任介绍。为此，团队制定了周密方案，从切口选择、肌瘤剥离手法到止血措施、应急预案，每一个环节都反复推演，力求万无一失。
精准施术，化险为夷
手术当日，在麻醉科团队的默契配合下，产科施立枝主任医师团队与妇科蔡丽琼主任医师强强联合，沉稳迎战。手术首先聚焦剖宫产环节，医生们动作轻柔精准，顺利娩出一名体重3.0公斤的健康女婴。随着新生儿响亮的啼哭，手术室内充满喜悦，婴儿被迅速交由新生儿科医护人员护理。
紧接着，真正的挑战来临：暴露的肌瘤表面血管迂曲怒张，与周围组织粘连成网状，如同一片错综复杂的“血管雷区”，手术医生化身“拆弹专家”，每一步操作都稳、准、轻——先用高频电刀“点凝”封闭表面小血管，构建“止血屏障”；再沿肌瘤与肌层的疏松间隙逐层分离，遇到贴近大血管的险要部位，则改用精细止血钳“零张力”挑开粘连，全程巧妙避开高危出血点。
经过1个多小时的攻坚，直径约10厘米的肌瘤被完整剥离，术中出血少，子宫结构完好保留。当肌瘤成功取出的那一刻，手术室内紧绷的气氛终于舒缓下来。
温情守护，加速康复
（▲术后复查B超报告）
术后，产科护理团队为林女士制定了详尽的个性化康复计划，从伤口护理、疼痛管理到母乳喂养指导、新生儿护理，关怀无微不至。“医护人员每天查看伤口，指导哺乳，还陪我聊天缓解情绪，像家人一样贴心。”林女士感动地说。如今，林女士恢复良好，宝宝各项指标正常，已顺利出院。
此例手术的成功实施，是对医院高危妊娠综合救治能力的一次检验，充分体现了多学科协作的核心价值，更生动诠释了“以患者为中心”的服务理念。
从常规产检时的细致把关，到复杂病例前的协同攻坚，从个性化方案里的精准施策，到术后照护中的温情守护，汉寿县人民医院始终以母婴安全为最高目标，用专业与温度为每一位孕产妇撑起生命的“安全伞”。
湖南医聊特约作者：汉寿县人民医院 产科 范良灿关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！（编辑92）返回搜狐，查看更多
