积极预防肥胖的方法有哪些
体型肥胖工程师确诊脂肪肝，积极配合治疗后恢复良好 （声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）【摘要】该病例患者因食欲减退、右上腹不适前来医院就诊，经检查考虑脂肪肝是由于肥胖及高血脂所引起，给予对症的药物治疗，加上控制饮食及减轻体重等一般治疗。该患者的依从性比较好，后期复查，效果良好。建议患者继续口服药物治疗及一般治疗，定期复查。【基本信息】男、34岁【疾病类型】中度脂肪肝【就诊医院】天津医科大学总医院【就诊时间】2020年11月【治疗方案】药物治疗（注射用环磷腺苷、注射用硫普罗宁保肝，口服甘草酸二铵肠溶胶囊、瑞舒伐他汀钙片）【治疗周期】门诊治疗7天，终身随访【治疗效果】病情得到控制，体重较前减轻，肝功能及血脂复查结果有所好转。一、初次面诊今天门诊来了一位体型肥胖的年轻男子，自诉今年34岁，身高170cm，体重92公斤，是一名软件工程师，因为工作的原因，长期伏案工作，缺乏运动，平时喜欢吃麦当劳、肯德基等油炸高能量食物。询问病史后得知，该患者近1周来无明显诱因出现右上腹部不适，并且感觉食欲较前明显较少，无发热，无恶心、呕吐，无嗜酒史，偶尔朋友聚会时喝少量啤酒。平时身体健康，否认高血压、心脏病等慢性病史。否认肝炎传染病史。二、治疗经过我给该患者进行查体发现：右上腹部轻压痛。建议患者完善血常规、血糖、血脂、肝功能、血清铜蓝蛋白、肝炎全套、自身免疫抗体22项及彩超等相关检查。结果回报提示：肝功能：丙氨酸氨基转移酶125U/L，天门冬氨酸氨基转移酶55U/L。血脂：甘油三脂3.2mmol/L，低密度脂蛋白4.17mmol/L。彩超提示：脂肪肝（中度）。其余检查未见明显异常。根据该患者的临床表现及辅助检查，确诊为“中度脂肪肝、高脂血症”。该患者肝炎全套、血清铜蓝蛋白及自身免疫抗体22项正常，可初步排除病毒性肝炎、遗传代谢性肝炎及自身免疫性肝炎，追问患者近期无口服药物史，无嗜酒史，排除酒精性肝炎及药物性肝炎，结合患者体重指数31.83且有高脂血症，因此考虑脂肪肝是由于肥胖及高血脂所引起的。所以治疗上我们给予患者静点注射用环磷腺苷促进脂肪代谢，注射用硫普罗宁保肝，口服甘草酸二铵肠溶胶囊抗炎保肝、改善肝功能，瑞舒伐他汀钙片降脂等对症治疗。在一般治疗上建议患者低盐低脂饮食，严格控制食物摄入，加强有氧体育锻炼。嘱患者定期复查肝功能、血脂及腹部彩超。 张莉莉 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
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