肺康复医疗培训（关注肺部健康享受健康生活）.pptx
1、关注肺部健康，享受健康生活肺康复肺Pulmonary RehabilitationTrainingTrainingHandouts汇报人：XXX汇报时间：20XX肺 康 复 训 练 培 训肺 康 复 训 练 培 训 P P TP P T 模 板模 板0101改善肺部通气技术Please add your title here.C O N T E N TC O N T E N T0202促进肺部清洁技术Please add your title here.0303改善呼吸功能技术Please add your title here.Pulmonary RehabilitationTraining
2、TrainingHandouts建立有效呼吸模式1胸腔松动练习2呼吸肌训练3PART 01PART 01LOGOLOGOLOGOLOGO一、膈肌呼吸一、膈肌呼吸/呼吸控制（呼吸控制（BCBC）运用膈肌做深缓呼吸，改变辅助呼吸肌参与的不合理的浅速呼吸方式 以提高潮气容积，减少无效死腔，增加肺泡通气量 降低呼吸功耗，缓解气促症状一、膈肌呼吸一、膈肌呼吸/呼吸控制（呼吸控制（BCBC）肺疾病患者呼吸表浅而短促 肺脏没有有效的通气量 又易引起呼吸肌的紧张，增加耗氧量LOGOLOGO要求要求经鼻吸气，从口呼气，吸气时可见到上腹部鼓起；呼气时可见到腹部凹陷，胸廓保持最小活动幅度或不动。手按上腹，呼气腹部下
3、沉，手微加力，增加腹内压，促使膈肌上抬。吸气时，上腹部对抗该手的压力，徐徐隆起方法方法卧位时两膝下可垫软枕坐位时身体稍前倾全身肌肉放松，包括紧张的辅助呼吸肌群卧位、坐位卧位、坐位一、膈肌呼吸一、膈肌呼吸/呼吸控制（呼吸控制（BCBC）LOGOLOGO吹笛式呼吸吹笛式呼吸/缩唇呼吸缩唇呼吸原因原因肺和支气管失去弹性，管腔的过早塌陷闭塞，肺泡气体滞留，呼出气量减少作用作用采用缩唇徐徐呼气，增加肺内气体排出，减少肺内残气量，可以帮助保持口腔的湿润，减少喉咙的干燥感方法方法缓慢的深吸气，然后让患者撅起嘴唇轻松的做吹笛式呼气，吸气与呼气时间比为1:2或1:3LOGOLOGO局部呼吸局部呼吸/胸部扩张运动
4、胸部扩张运动原因原因因为术后疼痛诱发的防卫性肌肉收缩，导致肺扩张不全，从而出现特定区域换气不足的现象作用作用局部呼吸可以改善受限肺叶、胸壁再扩张，进而增加通气量方法方法患者取仰卧位或坐位，治疗师将双手置于患者欲扩张肺叶对应的胸廓上请患者呼气，感受肋骨向下向内移动，治疗师手掌同时向下施压治疗师在患者吸气前瞬间，快速向下向内牵张胸廓，诱发肋间外肌收缩请患者吸气，并抵抗治疗师双手阻力LOGOLOGO动作动作配合深呼吸进行躯干/上肢主动活动作用作用维持或改善胸壁躯体及关节的活动度增强吸气深度或呼气控制LOGOLOGO松动单侧胸腔松动单侧胸腔0101松动上胸部及牵张胸肌松动上胸部及牵张胸肌0202u 坐
5、位，两手在头后方交叉握，深吸气时做手臂水平外展的动作u 呼气时将手、肘靠在一起，并且身体往前弯u 患者坐位，吸气时朝胸腔紧绷的相反侧弯曲以牵拉绷紧的组织，并且扩张该侧的胸腔u 患者朝紧绷侧侧屈并呼气时，将握拳的手，推紧绷侧胸壁u 接着患者上举胸腔紧绷侧的上肢过肩，并朝另一侧弯曲u 这使紧绷侧组织做额外的牵张LOGOLOGO松动上胸部及肩关节松动上胸部及肩关节03030404u 患者屈膝仰卧位姿势下呼吸u 然后患者呼气时将双膝屈曲靠近胸部（一次屈曲一侧膝关节以保护下背）u 该动作将腹部脏器推向横膈以协助呼气u 患者坐位，吸气时两上肢伸直，掌心朝前举高过头u 然后，呼气时身体前弯，手着地深呼吸时增
6、加呼气练习深呼吸时增加呼气练习LOGOLOGO患者仰卧位，头稍抬高的姿势。首先让患者掌握横膈吸气。在患者上腹部放置1-2kg（3-5lb）的沙袋。1、横膈肌阻力训练（、横膈肌阻力训练（strengthen the diaphragm）通过各种不同直径的管子或弹簧提供吸气时阻力。患者经由口中的阻力训练器吸气 每次训练时间逐渐增加到2030分钟以增加吸气肌耐力，每日23次 当患者的吸气肌力和耐力有所改善时，逐渐将训练器的直径减少或增加弹簧阻力2、吸气肌阻力训练、吸气肌阻力训练LOGOLOGO诱发呼吸训练是一种强调持续最大吸气的低阻力训练方式，可提供患者视觉和听觉反馈 让患者处于放松舒适体位 让患者做34次缓慢、轻松的呼吸，之后做最大呼气 将呼吸器放入患者口中，经由吹嘴做最大吸气并且持续数秒3、诱发呼吸训练、诱发呼吸训练训练方法放松身心保持身体前倾靠墙站立改善肺部通气技术改善呼吸功能技术促进肺部清洁技术如何预防和缓解呼吸困难？如何预防和缓解呼吸困难？缓解方式LOGOLOGOPulmonary RehabilitationTrainingTrainingHandoutsPART 02PART
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