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心理工作案例：背负原生家庭创伤的“酷”女孩——抑郁学生重塑自我的心理帮扶案例

泰然健康网
2025-08-16 13:18

心理工作案例：背负原生家庭创伤的“酷”女孩——抑郁学生重塑自我的心理帮扶案例来源:fudaoyuan 发布时间: 2025-01-21 08:45:01 点击次数: 675

一、案例简介

小燕是一名大一工科生，其室友向辅导员反应，她在宿舍沉默寡言，独来独往，不参加任何集体活动，作息紊乱，经常逃课。辅导员主动找到小燕谈话，身材瘦小的小燕，随身携带滑板，穿着随意，表情冷酷地来到了办公室。经了解，小燕属于多子女家庭，有两个姐姐、一个弟弟，排行老三，成长过程中长期受忽视。初中之前，父母忙于生计，大姐在家中像个大家长，但大姐习惯性指责她，与大姐矛盾突出，与其他家庭成员关系疏离。家人想要其尽快工作，缓解家庭负担，她想到自己不能读研，也没了学习动力。小燕情绪呈抑郁状态，并出现饮食、睡眠问题，经常性哭泣，难以维持正常学习生活和人际关系。

二、关键点分析

案例表现分析：小燕的情绪问题突出，呈抑郁心境；由于自我防御意识较强，造成人际关系疏离的现状；缺乏学习动力，产生学习困扰。是因潜在的心理疾病引发的学业、人际、身心发展受阻的情况。

案例根源分析:原生家庭问题是小燕存在的危机根源，在成长阶段缺少家庭的支持，家庭结构和成员关系对性格、自我观念的塑造、人际交往时的情感表达负面影响，使小燕缺乏安全感、信任感、归属感。

案例本质分析：小燕产生心理冲突的本质是其性格敏感、脆弱，表现出被忽视的低自尊，因家人对其较低评价而非常自卑，无法悦纳自己。

综上，这是一例因原生家庭的功能性缺失，难以形成自我认同，从而产生抑郁障碍的学生案例。

三、解决思路及举措

对小燕的帮扶短期内要积极关注，稳定情绪，缓解抑郁症状；长期来看要从个人成长导向出发，辩证看待家庭影响，形成积极的自我认同。

（一）辅导初期：转介评估，积极关注，重建内心秩序

辅导员发现学生异常后，通过校内心理危机处置流程联系心理健康教育中心，经咨询师评估小燕长期处于抑郁状态应转介到医院进行诊断治疗，学校合作心理专科医院为小燕开通了绿色通道，经诊断确诊为中度抑郁。一方面，遵循医嘱，通过药物缓解症状；另一方面，通过心理辅导，分析引起心理不适的背后的原因。

学校为小燕订制了“陪伴成长”计划。辅导员与小燕“每日不断联”，有时是解决实际问题，有时是倾听陪伴，使小燕始终感觉自己被关注着。心理老师每周一次咨询，利用绘画、沙盘等方式帮助她进行情绪表达，引导宣泄；鼓励小燕说出自己故事，帮助她梳理生命故事，寻找内在价值；运用情绪管理技术帮助她处理消极情绪和失眠问题。在得到共情“认可”的推动下，小燕的内心秩序得以重建，逐渐恢复正常的学习生活。

（二）辅导中期：家校协同，形成合力，恢复心理功能

心理问题根源是原生家庭，寻求家校良好沟通是必不可少的。在整个帮扶过程中，辅导员多次与学生家长电话沟通、面谈、线上交流，了解到小燕父母因维持生计忙于奔波，加之多子女家庭，很愧疚地发现忽视了对小燕的关照，随之辅导员针对小燕中度抑郁的现状，向家长做心理疾病知识科普。

搭建心理老师、辅导员、同学朋辈“三位一体”校内人际支持系统，心理老师着重倾听陪伴、心理治疗；辅导员着重精神引领、行为激励；朋辈力量着重日常交流、互帮互助。通过家校资源共育，使小燕的抑郁症状缓解，心理功能恢复。

（三）辅导后期：调整认知，重塑自我，实现自我赋能

1.重构家庭关系，完善自我观念。对小燕进行家庭关系梳理，尝试运用新的视角和方法处理家庭冲突，用成年人的思维理性分析父母行为背后的原因，学会与家庭和解。正确认识原生家庭关系和角色，觉察原生家庭如何带给自己自卑感，试着接纳过去，摆脱“不好的原生家庭的过度纠结”，完善自我观念和规划意识，用积极美好的人生目标和实际行动来重塑积极自信的自己。

2.启动积极行动，提升自我效能。辅导员向小燕详细介绍了专业的就业前景、优秀学子事迹等，并向其推荐大学生活“小妙招”“小经验”，结合小燕实际，为其设定不同阶段的学习计划，引导其在行动上做出改变，提升学生的心理稳定性，增强学生的自信心。了解到小燕对心理助人工作很感兴趣，辅导员鼓励她积极参加学校心理社团竞选，帮助搭建小燕自我展示平台，通过 “助人”行动再次进行自我疗愈，让她收获了很大的成就感和价值感。

小燕逐步摆脱家庭的负面影响，通过积极的行动提升了自我效能感，由对未来绝望不愿想到拥有希望敢作为。

四、经验启示

学生心理问题有时不是特定事件的刺激，而是家庭中教育缺陷带来负面影响的持续。针对原生家庭引发的心理问题的学生帮扶，我有如下思考：

（一）聚焦根源，有的放矢是前提

聚焦的根源性问题，重视藏在表象背后的长期的隐性影响。辅导员应了解学生的原生家庭，做好评估和预测，引导学生正确看待家庭关系。

（二）定期随访，持续关怀是保障

原生家庭问题指向性明显的来访者，心理修复需要时间进程较长。学校应做好持续性支持，帮助学生建立“识别问题-寻求帮助”的链接。

（三）关注发展，重塑自我是关键

引导学生用平和的心态接纳原生家庭，接纳不完美的自己。将关注点放在自我提升，将消极情绪转化为积极行动，探寻成长价值，实现“破茧重生”。

作者简介：房美妍，东北大学秦皇岛分校学生处心理健康教育中心专职教师