婴幼儿不应绕开易过敏食物，早期添加可降低
婴幼儿不应绕开易过敏食物，早期添加可降低
阅读306 2015-09-24
王志远
普外科 主治医师 深州市中医院
婴幼儿不应绕开易过敏食物，早期添加可降低发病风险 皮肤瘙痒、腹泻、咳嗽、流涕甚至哮喘等一系列过敏性症状严重*婴幼儿健康，也让家长忧心忡忡。在日前由北京协和医院变态反应科主办的2015年第九届过敏性疾病国际高峰论坛上，北京协和医院变态反应科支玉香教授提出新观点，即湿疹是引发儿童过敏性疾病的始作俑者，不提倡母亲孕期避免进食易导致过敏的食物，婴幼儿应早期添加易过敏食物以降低过敏性疾病的发病风险。 支玉香表示，儿童过敏性疾病有其典型的发病次序，即常常在婴儿期或儿童早期表现为湿疹，随年龄增长逐渐发展为食物过敏、过敏性哮喘及过敏性鼻炎。有统计显示，儿童时期仅有50%的湿疹可完全缓解，其余会进展为其他过敏性疾病。 支玉香表示，早发湿疹，父母有过敏性疾病史的婴幼儿湿疹，重症湿疹，持续性湿疹，过敏原检测结果阳性，尤其是总IgE明显增高的湿疹等，都是引发其他过敏性疾病的高危因素。而在高风险湿疹患儿中，1/3会发生过敏性哮喘，2/3发生过敏性鼻炎。 过去一直认为，致敏因素是通过呼吸道或口腔进入婴幼儿体内的。对此，支玉香指出，过敏原及微生物主要通过受损皮肤进入体内，进而随循环进入到鼻及肺的黏膜，使得鼻及肺的黏膜处于致敏状态。当鼻及气道再次吸入过敏原时，就会发生鼻部及支气管的过敏反应，即诱导过敏性鼻炎及哮喘的发生。 正因如此，支玉香提出，预防过敏性疾病首先要保护好婴儿的皮肤屏障功能，做好保湿护理。其次，并不提倡母亲孕期避免进食易导致过敏的食物。近期大量研究表明，母亲孕期前3个月内高摄入花生，能够使儿童发生花生过敏的风险降低47%；前3个月内高摄入牛奶，能够降低儿童发生过敏性哮喘和过敏性鼻炎的风险；母亲孕期3个月~6个月内高摄入小麦面食，可降低儿童患湿疹的风险。 此外，传统观点认为婴幼儿早期应避免食用易过敏食物，但支玉香表示，近期有大量研究证实，尽早添加辅食，尤其是鸡蛋、大豆、小麦、花生、坚果和海产品等易于过敏的食物，可降低未来发生食物过敏的风险。
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