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产后常见并发症有哪些?

产后常见并发症包括产后出血、产褥感染、子宫复旧不全、尿潴留、乳腺炎、血栓性疾病及产后抑郁等。这些并发症可能因分娩方式、产妇身体状况或护理不当引发,需及时识别和处理,避免对健康造成长期影响。

产后24小时内出血量超过500ml(阴道分娩)或1000ml(剖宫产)称为产后出血,是导致产妇死亡的主要原因之一。常见原因包括:

子宫收缩乏力(占70%以上),如多胎妊娠、巨大儿或产程过长; 1.胎盘残留或植入; 2.软产道损伤(如宫颈或阴道撕裂); 3.凝血功能障碍。 4.

症状:阴道流血不止、血压下降、面色苍白等。需立即通过药物(如缩宫素

)、压迫止血或手术干预。

分娩后生殖道或全身感染,多发生于产后10天内。常见诱因包括:

产程中操作不当(如多次阴道检查

); 1.胎膜早破或贫血

; 2.伤口感染(如会阴侧切或剖宫产切口)。 3.

症状:发热(≥38℃)、下腹痛、恶露异味或脓性分泌物。需抗生素治疗,严重时需清创

产后子宫未能正常收缩至孕前状态,表现为:

恶露持续时间延长(超过4周); 1.下腹坠胀或压痛; 2.B超显示宫腔内有残留组织。 3.

可能因胎盘残留、感染或过度劳累导致。治疗包括促子宫收缩药物或清宫术

产后6-8小时无法自主排尿,常见于:

产程过长压迫膀胱; 1.会阴侧切疼痛抑制排尿反射; 2.麻醉影响(如硬膜外麻醉

)。 3.

可通过热敷

、按摩或导尿缓解,长期未处理可能损伤膀胱功能。

哺乳期乳腺组织炎症,分两类:

乳汁淤积型:乳房胀痛、硬块,需热敷、排空乳汁; 1.细菌感染型:红肿热痛伴发热,需抗生素治疗。 2.

预防措施包括正确哺乳姿势、避免乳头皲裂

产后血液高凝状态增加血栓风险,尤其剖宫产或长期卧床者。 症状:下肢肿胀疼痛、皮肤发红。需尽早下床活动,必要时抗凝治疗。

产后6周内出现的情绪障碍,发生率约10%-15%。 表现:持续情绪低落、失眠

、自责、丧失育儿兴趣。需心理干预、家庭支持,严重时需药物辅助。

产后观察:密切监测出血量、体温

及子宫收缩情况; 1.伤口护理:保持会阴或剖宫产切口清洁干燥; 2.早期活动:促进血液循环,降低血栓风险; 3.心理支持:关注情绪变化,及时寻求专业帮助; 4.定期复查:产后42天进行妇科检查

评估恢复情况。 5.

若出现异常症状(如高热、大量出血、呼吸困难等),需立即就医。

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