生命体征监测技术
目的:
测量记录患者体温,脉搏,呼吸,血压。
监测生命体征,为病情变化提供依据。
(评估患者)
七步洗手法洗手
治疗单与医嘱核对准确无误
(至病床)
您好,您是X床,XX新入院的患者吗?
请先让我核对您的手腕带
您好,现在要为您测量生命体征包括体温,脉搏,呼吸,血压
半小时内,您吃饭了吗?有没有过剧烈运动?
您感觉紧张吗?那请您不要担心,让我检查一下您上肢和腋窝的皮肤 皮肤很好,没有破损
请您伸出右手让我检查一下您手腕处的皮肤(完好无破损)
我们就在右手腕处测量脉搏
请您活动一下上肢,上肢活动很好,衣袖宽松
等一会我就在这边给您测量血压好吗?
(整理床单位)
那您先好好休息,我去准备用物
操作前准备:
七步洗手法洗手
戴口罩
用物准备:
治疗盘一个,记录本,笔,怀表,已经校对过的血压计一台
听诊器一个
已消毒容器一个,已消毒检查完好的体温表一支
并备一个盛有消毒剂的容器,用于回收使用过的体温表
操作过程:
操作前核对患者的手腕带
查对患者的床号,姓名
并解释测量的内容及配合方法
您好,测量体温之前我先帮您擦一下您腋下汗
把手纸放在黄色垃圾筒内弃用
将体温表放在病人腋下,屈肘过胸保持5-10分钟
测量脉搏(以食指,中指,无名指的指端按压桡动脉力度适中,以能感觉到
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