甲硝唑禁忌和不良反应
甲硝唑是一种抗菌及抗原虫药物，主要用于治疗厌氧菌感染和寄生虫感染。其禁忌症包括对药物过敏者、妊娠早期、严重肝功能障碍患者及哺乳期妇女；常见不良反应涉及消化道、神经系统及过敏反应，需遵医嘱使用。
过敏者禁用：对甲硝唑或硝基咪唑类药物过敏者不可使用。 妊娠早期：可能影响胎儿发育，妊娠前3个月避免使用。 哺乳期：药物可通过乳汁分泌，需暂停哺乳或咨询医生。 严重肝病
：肝功能严重不全者需调整剂量或禁用。 其他禁忌：活动性中枢神经系统疾病（如癫痫
）患者慎用。酒精：服药期间及停药后3天内避免饮酒或含酒精制品，可能引发恶心、呕吐、头痛等双硫仑样反应
。 抗凝药：可能增强华法林等药物的抗凝作用，需监测凝血功能。 肝酶抑制剂/诱导剂：如西咪替丁
、苯妥英钠
等，可能影响甲硝唑代谢，需调整剂量。消化道反应： 1.恶心、呕吐、腹痛、口腔金属味（发生率较高，可随餐服用缓解）。 神经系统症状： 2.头痛、头晕、肢体麻木，长期大剂量可能引发周围神经病变
或癫痫发作。 过敏反应： 3.皮疹、瘙痒
，偶见荨麻疹
或血管神经性水肿
。 其他： 4.白细胞减少（罕见），长期用药需监测血常规
。中枢神经毒性：如意识模糊
、抽搐，需立即停药并就医。 严重过敏：出现呼吸困难、喉头水肿时，需紧急使用肾上腺素
并送医。 肝损伤：黄疸
、肝区疼痛需停药并检查肝功能
。严格遵医嘱：按处方剂量和疗程使用，避免自行延长或停药。 特殊人群：妊娠中晚期、儿童、老年人需医生评估风险后使用。 监测与随访：长期用药者定期检查血常规、肝肾功能及神经功能。
若用药后出现严重不适或疑似过敏反应，应立即停药并联系医生。哺乳期女性需权衡利弊，必要时暂停哺乳。
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