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预防医学的概念.ppt

泰然健康网
2024-11-29 02:15

.;绪论 ;一、预防医学的概念、研究对象和特点二、现代医学模式三、健康及影响健康的因素四、三级预防策略五、预防医学的发展简史六、我国卫生工作方针七、护理专业学习预防医学的意义;要点导航;扁鹊三兄弟的故事;（一）预防医学的概念预防医学是医学的一门综合性应用学科，它以人群为重点研究对象，分析健康与疾病在人群中的分布，研究不同环境因素对人群健康的影响及疾病发生、发展和流行的规律，探讨改善和利用环境因素、改变不良行为生活方式、减少危险因素、合理利用卫生资源的策略与措施，以达到预防疾病、促进健康、防止伤残和延长寿命的目的。;（二）预防医学的研究对象研究对象：人群健康与环境因素。工作模式：环境—人群—健康。;（三）预防医学的特点 1.工作对象包括个体和确定的群体，主要着眼于健康人群和无症状患者。 2.研究方法注重微观和宏观相结合，但更侧重于健康影响因素与人群健康的关系。 3.采取的对策更具积极的预防作用及更大的人群健康效益。 4.预防工作贯穿于疾病发生、发展的全过程，但更侧重于疾病发生前的预防与健康促进。;（四）现代医学体系预防医学、基础医学、临床医学。;（一）医学模式是在医学实践的基础上产生的，是人类在与疾病抗争和认识自身生命的过程中得出的对医学的总体认识，是人类健康观、疾病观、诊疗观等重要医学观念的总体概括，影响着某一时期整个医学工作的思维及行为方式。;（二）医学模式发展神灵主义医学模式自然哲学医学模式机械论医学模式生物医学模式现代医学模式（生物-心理-社会医学模式）;（三）现代医学模式源于生物医学模式，将单纯的生物因素扩展到心理、社会因素，囊括了与疾病、健康有关的所有因素。从整体观出发，对疾病从生物-心理-社会三个方面加以认识，拓展了医学的境界，为医学的发展指明了方向。强调关心患者、关注社会，注重技术与服务的共同提高，为现代医学开拓了广阔的空间，赋予了更丰富的内涵。;（一）健康观 WHO（1948年）对健康（health）的定义：健康是身体、心理及社会适应的完好???态，而不仅是没有疾病和虚弱。 WHO（1990年）对健康（health）的补充：是不仅仅是没有疾病和虚弱，而且躯体、心理、社会和道德达到完好状态。 ;（二）影响健康的因素（四大类）：人类生物学特征和遗传因素：前者是基本决定因素，后者可影响不同个体的健康和疾病状况。遗传、成熟老化、复合内因。行为生活方式：消费类型、生活危害、职业危害。环境因素：自然环境、社会环境、心理环境。卫生服务：预防、治疗和康复。 ;20世纪70年代，加拿大学者Lalonde和美国学者Dever提出了综合健康医学模式，并将影响健康的众多因素归纳为4类12项。;疾病自然史（natural history of disease）：是指疾病的发生、发展和转归（结局）的自然规律。按照时间顺序、有无临床症状和体征分为4个阶段 ; 三级预防（three levels of prevention）：指根据疾病自然史及健康决定因素的特点，把疾病的预防分为三级。 ;（一）第一级预防（primary prevention）：又称病因预防或根本性预防，是针对健康人或处于生物学改变期的病人，通过各种措施消除或控制健康危险因素，从而达到预防疾病发生、保护健康的目的。特点：在疾病尚未发生时针对病因采取的措施，是预防、控制和消灭疾病的根本性措施。目标: 降低疾病或健康问题的发生率。根本：加强对病因的研究，减少对危险因素的接触。措施：健康教育、健康促进。 ;（一）第一级预防（primary prevention）： ;（一）第一级预防（primary prevention）： ;（二）第二级预防（secondary prevention）：又称临床前期预防或“三早”预防，是针对临床症状或体征不明显的病人采取早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施。对于传染病，还应做到疫情早报告、病人早隔离，即“五早”。目标:控制或延缓疾病发展，促使病变逆转，缩短病程或防止转为慢性及病原携带状态，降低现患率。传染病要防止蔓延。早发现的措施：普查、筛检、定期体检。主要方法：向群众宣传疾病防治知识和有病早治的意义，提高医务人员的业务水平，开发适合筛检的检测技术。;（三）第三级预防（tertiary prevention）：又称“临床预防”或发病期预防，在疾病的临床期（或发病期）采取及时、有效的治疗和康复措施。目标: 预防并发症和残障，防止病情恶化，降低病死率。对于高血压、脑卒中、心肌梗死等慢性疾病，实际上是疾病的自我管理措施。 ;病因明确的疾病：如传染病、职业因素所致疾病，采取第一级预防。