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康复评定什么意思

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2023-03-07 23:38:48播放:71394

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康复评定什么意思

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康复评定主要针对功能障碍性疾病,根据部分仪器检查可能不能发现功能障碍,所以康复评定主要是发现患者功能障碍。一般包括部分医学检查、物理检查,还有大部分检查量表,量表把部分运动、感觉、言语、吞咽、认知量化打分,根据不同部位、不同功能障碍会有针对性的治疗方案。康复评定实际在康复科中非常重要,一般长期在康复中的患者一般都始于评定,终于评定,而且在治疗过程中还要再进行评定,其中评定的目的:

1、发现问题,发现患者的功能障碍;

2、在治疗过程中观察功能障碍是否好转,再及时修正治疗方案。

康复评定基本就像内科检查,主要内科检查一般可发现比如哪类诊断、病理性质。康复评定的目的主要是发现功能障碍,比如运动、言语、吞咽是否有功能障碍,在治疗的过程中针对不同的功能障碍有相应的治疗方案。

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认知障碍的康复评定2023-04-27认知障碍的康复评定,主要从几个方面:1、意识状态的评定:即病人是清醒、嗜睡、昏睡、昏迷。所以在临床上用得最多的是格拉斯哥评分,主要从睁眼反应、运动反应和言语反应等三方面,判断病人意识障碍的程度;2、认知障碍的筛选表:即病人清醒,但是认知的内容有问题,比如问病人现在几点,无法回答,则称为时间定向困难;还有空间定向困难,比如询问患者现在在什么地方,回答是错误的,这是空间定向障碍;还有计算能力、记忆能力的缺失。通过筛选表,可以给病人定位,能够定量其认知障碍的严重程度;3、简易的精神状态评估:此评估与患者的文化程度有关,比如文盲、中学文化或者大学文化,对于里面的分值有不同的界定,通过这样的表格也能够对精神状态进行评估;4、长谷川痴呆量表:痴呆患者比较常用的一类评估量表。黄云峰副主任医师神经外科71012134小儿脑瘫康复评定2023-01-14小儿脑瘫康复评定主要针对患儿功能进行,具体如下:1、运动功能:结合患儿四肢肌力、肌张力及行为能力评定;2、感觉功能:结合患儿视力、听力水平评定;3、言语功能:结合患儿与同龄人对比的语言能力评估;4、发育程度:结合患儿与正常标准对比的发育程度评估。临床中,建议小儿脑瘫家属携带患儿到专业机构进行康复评定,由专业的科室及评估标准评估,结果较为权威。崔韶阳副主任中医师康复科72344198小儿脑瘫的康复评定2023-03-26"在对脑瘫患儿实施康复治疗措施之前,都需要进行康复评定。康复评定是康复医学中的一项重要手段,通过康复评定,能够准确的、客观的评定脑瘫患儿功能障碍的性质、部位、范围、严重程度、发展趋势和预后转归等,为制定科学的康复治疗计划打下牢固的基础。临床上主要针对患儿的以下状况做全面的评定。首先是小儿体格发育的状况,其次是神经发育的综合评定,接着是神经、肌肉基本情况的评定,包括肌张力及痉挛程度、肌力及瘫痪程度、原始反射和自动反应评定、运动的协调性等。最后是肢体的功能评定,包括姿势和平衡能力评定、步行能力及步态的评定。同时还会对患儿的智力、适应性行为、言语功能、综合功能、感知觉、口腔运动功能、独立性等等,由相关的专科人员作出详细评定。"播放语音周婷副主任医师脑病科4655059小儿脑瘫的康复评定方法2023-11-16在小儿脑瘫的康复评定方法中,评定量表比较多,常见的有粗大运动评估、精细运动评估,以及日常生活能力评估。粗大运动评估主要是检查患儿粗大运动的能力,观察他大运动的水平,头、颈、躯干、四肢的运动能力。精细运动主要观察他上肢精细动作的能力。日常生活能力评定主要观察他日常生活方面的能力、水平处在哪种状态。经过这种评估以后,可发现患儿的问题所在。根据他所存在的问题,进行相应的康复训练。有些脑性瘫痪患儿可合并语言或者智力落后,这样还需进行相应的智力评估和语言评估,进一步明确他的智力水平和语言发育水平,以进行相应的语言训练和智力训练。权弋主任医师康复中心58762131脊髓损伤的康复评定方法2023-05-25"康复评定是康复治疗的基础,康复评定类似于临床医学中的疾病诊断,但不是确定疾病的性质与类型,而是确定功能障碍的性质与程度。1、运动功能的评定,通过运动指数评分法:10条肌肉,每条最高5分,共5×10×2=100分。2、感觉功能的评定,通过感觉功能评分法:28个点,分别检查痛觉和轻触觉,共28×4×2=224分。3、日常生活能力评定。4、关节活动度评定。5、肌张力评定。6、二便功能评定。改良Barthel指数的评定共10项(满分100分),包括排便、排尿、梳洗、入厕动作、进食、转移、活动、穿衣、上下楼梯、洗澡。四肢瘫功能指数的评定内容共10项(满分100分),前9项是日常生活有关的各项动作,包括转移、梳洗、洗澡、进食、穿脱衣服、轮椅活动、床上活动、膀胱功能、直肠功能,第10项是护理知识测验。"播放语音周红俊主任医师康复医学科9337486小儿脑瘫的康复评定方法2023-11-25脑瘫的康复评定,要对患儿存在的所有功能障碍进行评价,比如脑瘫患儿都存在运动障碍,也是对患儿影响最大的功能障碍。对运动障碍的评估,一般包括三个方面:1、运动发育落后,一般采用粗大运动功能评定的方法进行评估,比如对于患儿抬头、翻身、手抓物、坐、爬、跪、立、跑等运动发育里程碑进行评估,如果到3-4个月还不能梳头,5-6个月不会翻身,7-8个月不会手抓物、不会坐,10个月不会爬,1岁半不会站、不会走,这就表现为运动发育落后;2、脑瘫宝宝肌张力的评估,可通过体格检查包括表面肌电检测,对宝宝的肌张力异常的程度进行评估,脑瘫患儿都有不同程度的肌张力增高和降低的情况;3、对脑瘫宝宝的异常运动姿势进行评估,比如常见的头后背、上肢内旋、后背、屈髋、屈膝、尖足、剪刀步、足内翻、足外翻、膝内翻、膝外翻、膝过伸等异常姿势,不同脑瘫患儿表现的姿势异常和严重程度不同。另外脑瘫患儿大多同时存在有语言障碍、智力障碍、听力障碍以及吞咽功能障碍,需要对这些方面进行功能评估。总之,康复评定是小儿脑瘫进行各种康复治疗的基础,准确评估可让康复训练取得事半功倍的效果,康复治疗就是评估、治疗、再评估、再治疗的过程。高超主任医师康复中心82796157小儿脑瘫的康复评定方法2023-07-15通常说,没有康复评定就没有康复,康复评定是康复医学的一个重要组成部分。小儿脑瘫诊断之后,也要进行正规的康复评定。小儿脑瘫常用的康复评定方法有很多,有一个通常说的GMS,就是小孩的全身运动录像评定,还有NBNA评定,还有Peabody精细运动评定、Vojta姿势反射、0-6岁的儿童发育量表、改良Ashworth肌张力评估、关节ROM,就是关节活动范围评定、现在应用运动学分析,婴幼儿发育评定量表、肌张力评估,就是表面肌电评估肌张力等这些方法。李文霞主治医师康复中心5869011小儿脑瘫的康复评定与训练2023-08-06"每个脑瘫患儿来了之后,首先要做康复评估。康复评估主要分为四个方面,第一个是运动能力评估,这是脑性瘫痪评估的主要组成部分。常用包括粗大运动功能测量表、精细运动功能评估量表、步行能力、足底压力测试等;第二个是肌力和肌张力的评估。现在临床用一些徒手肌力测定评估,测定脑瘫患儿肌张力。国外多采用手握肌力测定仪来评价脑瘫儿童机体状况;第三方面是关节活动度评价,在脑瘫中最常见的是对髋关节、膝关节和踝关节等部位进行测定。第四个方面是对日常生活能力的评估,主要是看这些能力低下儿童评定量表,还有儿童功能独立检查量表。评估之后,综合根据每个孩子不同的情况,制定不同的治疗方案,达到精准化的康复治疗。"播放语音杨健全主治医师儿童康复医学科3680466小儿脑瘫的康复评定方法2023-12-12"脑瘫的孩子,它每个孩子分型不一样,伴随症状不一样,根据孩子的不同,它可能参与评定的内容评定方法是不一样的。一般交流能力评定,交流能力包括理解能力和表达能力的评定。常用粗大运动的评定,看孩子在粗大运动发育里重要的指标能不能达标。精细动作,主要是手精细动作、上肢精细动作,另外就是关于孩子,日常生活活动能力的评定,还有孩子智力评估。"播放语音杨健全主治医师儿童康复医学科1978093脑梗死引起偏瘫的康复评定方法2023-04-16脑梗死引起偏瘫的康复评定方法主要有:1、吞咽功能的评定:观察有无呛咳通过饮水、唾液吞咽试验等方法评定;2、语言功能的评定:看报、读书等;3、肢体协调功能的评定:平衡的评定、肌力的评定、肌张力的评定等;4、生活能力的评定:穿衣、吃饭、洗脸、刷牙等;5、心理上的评定:情绪状态、与外界交流状况。赵政副主任医师康复科51196381偏瘫的康复评定包括哪些内容2023-01-01偏瘫的康复评定包含的内容有运动功能评定、肌张力评定、平衡功能评定、步态分析、感觉功能,以及浅感觉、深感觉的评定,认知功能评定、吞咽功能评定。另外,还有日常生活活动能力评定,肩关节有无肩关节半脱位等并发症的评定,心理方面的评定、生活质量和社会功能的评定。因为每天都要步行,所以对运动功能的评定尤其重要。同时日常生活能力的评定也很重要,因为和患者以后回归家庭、回归社会有关。吴小丽主任医师康复医学科68246466认识障碍如何进行评定2023-01-19人类认识及知晓事物的过程称之为认知。认知涉及感知、辨认、记忆、学习、注意、理解、推理、推断等多个方面,为人类综合能力的一种。认知的任意环节出现问题均可导致患者出现认知障碍。临床对于认识障碍的评估方法较多,主要如下:1、量表评估:可对患者的物品认知能力、口语及书面表达能力、心理状况进行评估;2、询问型评估:对患者提出定向型问题,依据患者回答进行评估;3、记忆力评估:使患者重复物品名称,根据患者记忆力状况进行评估;4、计算力评估;5、语言指令理解能力评估;6、情绪评估;7、抑郁状况评估。廖维靖主任医师康复科8877886Brunnstrom评定方法2023-02-25Brunnstrom评定方法是根据患者的运动情况进行,从而判断患者的恢复情况,具体分级如下:1、第一级:肢体不能活动,四肢瘫痪,即使进行刺激,也不能诱发出活动;2、第二级:刺激只能诱发出肢体协同,或者共同运动,如逃避疼痛反应等,通常是无意识反应,通过脊髓反射的反应;3、第三级:可以看到随意协同活动或者共同活动,刺激以后会出现稍微有目的性的躲避;4、第四级:开始出现分离活动,如肩关节、肘关节、腕关节等,可以分别进行活动,但是幅度不一样,如肩关节90°,腕关节伸直,腕关节90°,可能肘关节是屈曲状态;5、第五级:可以出现比较精细的活动,关节可以出现协调、分离活动,出现有意识、有目的的躲避活动;6、第六级:基本上为正常活动,能够自由活动。陈文珍副主任医师神经内科680806肥胖评定标准2023-07-07"肥胖的评定标准有很多计算公式,有一个简便的计算公式,身高(cm)-105就是患者的标准体重。超过标准体重的10%,称之为过重,超过标准体重的20%,就是肥胖。n也可以用体重指数来进行详细的描述,体重指数的计算公式是体重除以身高的平方,正常值18-24,24-26为过重,26-28为轻度肥胖,28-30为中度肥胖,超过30以上就是重度肥胖。n发生肥胖时需要干预,因为肥胖与高血压、冠心病、高脂血症、高尿酸血症、糖尿病密切相关。它们都有一个共同的致病因素,就是由于肥胖以后产生了胰岛素抵抗,继而发生高胰岛素血症,高胰岛素血症是发生上述代谢性疾病的重要原因之一。"播放语音张人玲主任医师内分泌科4383450肌力评定的方法2023-11-18目前评估肌力通常使用6级分法,主要为0-5级,包括以下方面:1、5级:属于正常人肌力;2、4级:可抵抗部分阻力,但比正常人肌力偏弱;3、3级:能够抵抗重力,即患者平举时不晃动,但遇到轻微阻力,胳膊、腿会发生晃动;4、2级:能够带动关节收缩,但无法抵抗重力,可观察到患者关节平移,也可缓慢伸平,但无法支持较长时间;5、1级:存在肌肉收缩,但肌肉收缩力量较弱,无法带动关节活动;6、0级:完全没有任何肌力。李颖副主任医师神经内科6039841肌张力评定分级2023-12-11"肌张力的评定分级临床上可以分为肌张力减低和肌张力增高,其中肌张力增高又可以分为折刀样肌张力增高、齿轮样肌张力增高以及铅管样肌张力增高。对于肌张力减低,病人可以表现为肌肉迟缓柔软,被动阻力降低,一般多见于多发性周围神经病,比如格林巴利等。肌张力增高主要是表现为肌肉的僵硬,被动阻力增加,临床上可以见于锥体外系疾病,比如帕金森病或者多系统萎缩等,病人都可以出现肌张力异常。对于肌张力的评定标准,需要专业的神经内科医生给予评定,治疗上要针对病因给予疾病治疗。"播放语音刘月姮副主任医师神经内科4063650吞咽功能评定分级2023-05-06吞咽功能主要分为以下级别: 第一个级别是最严重的级别,患者连唾液都咽不下去。 第二个级别是食物的误咽,患者也不能喝水,水也喝不下去。 第三个级别是患者出现了水的误咽,喝水时出现误咽,但是在医生指导之下应用误咽防治法很难控制,但是改变食物的性状有一定的效果。 第四个级别是机会误咽,患者用一般的方法吃东西时容易出现误咽,如果患者改变吃东西的姿态或者改变进口食物的量,少吃一点,误咽能够减轻。 第五个级别是口腔问题,患者吞咽时口腔有中度或重度的障碍,改变咀嚼方式、吃饭速度减慢,患者可能就咽会下去,也没有误咽,这时需要别人喂饭或者别人监督吃饭。 第六个级别也是患者的口腔问题,吃饭时伴有轻度误咽,改变食物的形状就不容易产生误咽了。 第七个级别是患者吃东西没有任何困难,非常顺利和通畅。播放语音石彬副主任医师耳鼻喉科9086297肌力评定的方法2023-10-16"临床上肌力评定的方法为六级法,包括六个等级:零级、一级、二级、三级、四级和五级。零级就是肌肉完全瘫痪,不能够做任何的收缩和自由运动。一级是可以看见肌肉有收缩,但是,不能在床上进行活动。二级就是肢体有肌肉收缩,可以在床上做平移活动,但不能够抬离床面。三级就是肢体可以克服重力,能够抬离床面,但不能抗阻力。四级是肢体能够抬离床面,可以对抗一定的外界阻力。五级就是正常的肌力,这种肌力可以使人正常的运动。"播放语音常克武主任医师骨外科7572476肥胖的评定指标是什么2023-06-14"评判肥胖的指标有很多种,有一个简便的计算公式,身高减105就是患者标准体重,超过标准体重10%称之为过重,超过标准体重20%就称之为肥胖。n也可以用体重指数进行表述,体重指数的计算公式是体重除以身高的平方。正常人18-24,24-26为过重,26-28为轻度肥胖,28-30为中度肥胖,超过30以上就是重度肥胖。n也可以测量腰围,一般中国男性腰围应该在85cm以内,80-85cm之间称为超重,85cm以上就称为肥胖。成年女性患者腰围应该控制在80cm以内,75-80cm为超重,80cm以上称之为肥胖。所以根据患者具体情况进行测试,可以根据上述公式对自己是否发生肥胖进行评判。"播放语音张人玲主任医师内分泌科7695697怎样评定失语症的严重程度2023-11-16"怎样评定失语症的严重程度?目前国际上多采用波士顿诊断性失语症检查法(BostonDiagnosticAphasiaExamination,BDAE)。0级:无有意义的语言或听觉理解能力。1级:语言交流中有不连续的语言表达,但大部分需要听者去推测、询问或猜测;可交流的信息范围有限,听者在语言交流中感到困难。2级:在听者的帮助下,可能进行熟悉话题的交谈,但对陌生话题常常不能表达出自己的思想,使患者与检查者都感到进行语言交流有困难。3级:在仅需少量帮助下或无帮助下,患者可以讨论几乎所有的日常问题。但由于语言和(或)理解能力的减弱,使某些谈话出现困难或不大可能。4级:语言流利,可观察到有理解障碍,但思想和语言表达尚无明显限制。5级:有极少可分辨得出的语言障碍,患者主观上可能有点困难,但听者不一定觉察到。"播放语音林珍萍住院医师康复科3665882

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