重症医学科患者疼痛管理的护理策略与临床效果评估
引言
在重症医学科，疼痛管理是一个至关重要的环节。重症患者往往面临着多种复杂和严重的疾病，这些疾病及其治疗过程可能带来剧烈的疼痛，严重影响患者的生理和心理健康。疼痛不仅增加患者的痛苦，还可能对其康复过程产生不利影响。因此，针对重症医学科患者的疼痛管理，制定科学有效的护理策略显得尤为重要。
近年来，随着医学模式的转变和患者需求的提高，疼痛管理已成为医疗护理服务质量的重要评价指标之一。在重症医学科，疼痛管理的挑战性更高，因为这些患者通常病情复杂且多变，对疼痛的感知和反应也各不相同。这就要求医护人员不仅要具备专业的疼痛管理知识，还需灵活应用多种护理策略，以个体化、全方位的方式解决患者的疼痛问题。
本研究旨在探讨重症医学科患者疼痛管理的有效护理策略，并对其临床效果进行评估。通过深入分析不同护理策略在实际应用中的效果，我们期望能够找到最适合重症患者的疼痛管理方法，从而提高患者的生活质量，促进其早日康复。同时，本研究也希望为重症医学科的临床实践提供有益的参考，推动疼痛管理水平的持续提升。
一、研究资料与方法
(一)研究一般资料
选取2022年5月—2023年5月来我院治疗的60例重症疼痛患者，以随机盲选法分为观察组和对照组，每组各30例患者。
(二)研究方法
对患者进行疼痛评估，了解疼痛的程度和性质，为制定个性化的疼痛管理方案提供依据。评估方法包括视觉模拟评分法（VAS）、面部表情评分法等。
根据患者的年龄、病情、疼痛原因等因素，制定个体化的疼痛管理方案，包括药物治疗、非药物治疗、心理干预等。
在疼痛管理中，药物治疗是常用的方法。应根据患者的疼痛程度和性质选择合适的药物，如镇痛药、镇静药、抗炎药等。
非药物治疗是疼痛管理的有效手段，包括物理疗法、针灸、按摩等。这些方法可以帮助患者缓解疼痛，改善生活质量。
(三)研究标准
两组患者的干预效果评估。显效: 患者的疼痛症状消失，肢体功能恢复，可正常生活; 有效: 患者的疼痛症状有所改善，且肢体障碍有进行性缓解; 无效: 患者临床疼痛症状及肢体障碍未见改善或有加重情况。有效率 = 显效 + 有效。
(四)研究计数统计
所得数据通过 SPSS17.0软件包处理。计量资料采用均值±标准差表示，组间比较采用 t检验；计量资料以百分数表示，两组之间的比较用χ2检验。P<0.05为有显著性差异。
二、结果
重症医学科是医院中救治急危重症患者的重要部门，患者通常面临着生命威胁和剧烈的疼痛。疼痛管理在重症医学科中显得尤为重要，因为有效的疼痛控制不仅可以减轻患者的痛苦，还能促进其康复进程。
疼痛评估是疼痛管理的基石。在重症医学科，应常规进行疼痛评估，并采用有效的评估工具，如疼痛视觉模拟量表或数字评分法[1]。评估应全面，包括疼痛的性质、强度、部位和持续时间等方面，以便为患者制定个体化的疼痛管理方案。
药物治疗是疼痛管理的重要手段。应根据患者的疼痛评估结果，合理选择镇痛药物，如阿片类药物、非阿片类药物等，以及适当的给药途径和剂量[2]。同时，要密切监测患者的药物反应，及时调整治疗方案，确保镇痛效果的同时避免不良反应。
除了药物治疗外，非药物治疗也是疼痛管理的重要组成部分。包括物理疗法如按摩、热敷、冷敷等，可以通过促进血液循环和缓解肌肉紧张来减轻疼痛[3]。心理治疗如认知行为疗法、放松训练等，可以帮助患者调整心态，减轻疼痛带来的焦虑和恐惧。
重症医学科患者的疼痛管理需要多学科团队的合作。医生、护士、药师、康复师等专业人员应共同参与，制定和执行疼痛管理计划。通过定期沟通和讨论，确保患者得到全方位的疼痛管理。
表1：两组患者的干预效果比较
组别
显效
有效
无效
有效率(%)
观察组(n=30)
17
12
1
96.67
对照组(n=30)
13
11
6
80.00
χ2
4.043
P
0.044
三、研究分析
通过定期评估患者的疼痛程度，可以了解疼痛管理策略的有效性。若患者的疼痛评分明显降低，说明疼痛管理策略有效。患者的满意度是评价疼痛管理效果的重要指标。通过问卷调查或访谈了解患者对疼痛管理的满意度，可以反映疼痛管理策略是否符合患者的需求和期望。
药物治疗可能带来不良反应，如恶心、呕吐、头晕等。监测不良反应的发生率可以评估药物治疗的安全性和耐受性。疼痛管理的最终目的是促进患者的康复。通过观察患者的康复进程，如活动能力的恢复、生活质量的提高等，可以评估疼痛管理策略的长期效果。重症医学科患者的疼痛管理需要全面的护理策略和多学科团队的合作，通过评估临床效果，可以不断优化疼痛管理方案，提高患者的生活质量和康复速度。
四、结论
本文通过对重症医学科患者疼痛管理的护理策略研究与临床效果评估，提出了针对性的疼痛管理护理方案，旨在提高疼痛管理水平，降低患者疼痛程度，提高患者生活质量。临床效果评估表明，该护理策略具有显著的应用价值。
参考文献：
[1] 马青静,饶焱,朱稀雯,陈海,曾国庆,段光友,陈杰.神经外科手术后重症患者的镇痛管理研究进展[J].重庆医学,2024,53(01):145-148.
[2] 刘敏君,祁海鸥,童莺歌,薛子豪,庄一渝.危重症术后患者ICU过渡期疼痛管理方案的构建[J].中国护理管理,2023,23(10):1452-1456.
[3]吴华芳.镇静镇痛集束化管理在ICU患者护理中的优势及有效性[J].名医,2022,(20):189-191.
...
相关知识
重症护理中的疼痛管理：让爱与科学同行
临床护理中的疼痛管理：现状、问题与改进
急性疼痛管理策略及临床实践
疼痛管理：外科患者的舒适护理秘诀
重症患者的疼痛管理.ppt
疼痛控制与舒适护理，癌症患者全程管理的重要环节
何其曼：骨科护理中的疼痛管理：有效缓解患者疼痛
《重症患者疼痛管理》课件
康复护理中的疼痛管理策略和技巧.pptx
术后疼痛护理：从评估到管理
网址: 重症医学科患者疼痛管理的护理策略与临床效果评估 https://m.trfsz.com/newsview1696201.html
