青少年情绪障碍对药物不敏感怎么办？整合医学基于精准医疗探索身心同治
图说：第二届“整合医学干预精神疾病”高峰论坛举行 来源：采访对象供图（下同）
2021年公布的“中国儿童青少年精神障碍流行病学调查”数据显示，在6-16岁在校学生中，全国儿童青少年精神障碍流行率高达17.5%，其中重性抑郁障碍占2.0%。第二届“整合医学干预精神疾病”高峰论坛日前在上海歌特维康门诊部举行，多位精神疾病领域专家学者就青少年出现的抑郁、焦虑、自伤等情绪障碍问题发言交流。
上海市重性精神病重点实验室执行主任崔东红表示，目前，精神疾病主要治疗方法是药物治疗，但还有部分患者对药物治疗不敏感，且服药通常还会带来不同程度的不良反应。针对这类患者，团队基于精准医疗采用非药物方式干预，临床上已经取得了一定的疗效。
14岁的女孩豆豆（化名）时常入睡困难，感觉情绪低落，对外界任何事物都提不起兴趣，甚至还多次有过自杀念头。她告诉崔医生，自己总感觉有个人在她耳边窃窃私语，但又没有具体内容。豆豆被诊断为重度抑郁症伴惊恐发作，服用抗抑郁药物效果不佳。在崔东红的门诊，豆豆经过用药达到一定条件后，开启了身心同治的旅程，豆豆的病情得到了有效控制。
媛媛（化名）是一名重度抑郁症患者，她对药物治疗的反应很大，且疗效不佳。经人介绍后来到歌特维康门诊，希望达到减药断药的干预效果。3个月的干预后，媛媛的情绪和状态有了很大的转变。她还亲手给治疗团队的每位成员写下了感谢信，并制作了刺绣挂件送给大家。重返校园后，媛媛说：“感谢有人愿意在雨里为我打伞，帮助我学会拥有自己撑伞的能力。”
整合医学真的那么神奇吗？很多人对此存在认识误区。崔东红解释说，整合医学是让更多关注人的整体性、系统性和个体性，追溯个人的遗传、环境、心理、运动、生活方式等各个层面的因素，通过精准而整合的干预帮助患者恢复健康。
图说：歌特维康门诊部院长牛海蛟在和患者交流
在青少年情绪障碍治疗方面，上海歌特维康门诊部院长牛海蛟还提到了肠道微生物对于人脑的作用。他介绍，近年来，肠道微生物与人体健康和疾病的关系逐渐被揭开神秘的面纱，有关研究证实，大脑从肠道及肠道菌群接收到的信号可以影响大脑功能和行为。因此，牛海蛟认为青少年情绪障碍、精神疾病的干预，需要心身同治，多维度开展整合医学干预，这其中就包括肠道修复和菌群平衡、营养支持和代谢平衡、激素平衡和能量补充，以及动态监测、持续健康管理等等。
本次论坛大会主席、上海歌特维康门诊部特聘专家江开达用一系列数据分析和成人与青少年精神疾病的现状对照，谈到青少年情绪障碍问题的原因是复杂的、客观的、不容忽视的，值得长期引起大家的重视，应当从心理、社会、家庭等多层面去分析和解决，强调整合干预和心理健康教育的重要性，而不是用单一的手段进行治疗。
歌特维医疗创始人包燕微在采访中谈到，《健康中国行动（2019—2030年）》将“心理健康促进行动”列为重大行动之一，明确指出要正确认识、识别、应对常见精神障碍和心理行为问题，而帮助情绪障碍患者，尤其是青少年关心恢复健康是全体歌特维同仁的愿望与使命。论坛当日，歌特维康门诊部 “脑健康管理中心”揭牌成立，团队将为受脑健康困扰的患者提供专业而精准的诊疗服务和康复管理，帮助他们恢复健康、回归正常生活。（新民晚报记者 左妍）
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