2020年健康管理师备考资料之健康档案知识点
最近大家都在恢复正常上班了，提醒各位小伙伴一定要将防控措施做到位，2020年我们都要健康学习，快乐工作！下面医学教育网小编接着为大家分享文章：2020年健康管理师备考资料之健康档案知识点，一起来学习吧！
一 、健康档案的主要分类
1. 个人健康档案
2. 家庭健康档案
3. 社区健康档案
二、个人健康档案内容
1. 以问题为导向的健康问题记录
① 基础资料
② 个人生活行为习惯记录
③ 健康问题描述
④ 健康问题随访记录
⑤ 转会诊记录
2. 以预防为导向的记录
① 预防接种
② 健康体检
③ 危险因素筛查及评价
三、基础资料的内容
1. 个人的人口学资料
年龄、性别、职业、教育程度、婚姻状况、种族、家庭状况、家庭重大事件等。
2. 健康行为资料
吸烟、酗酒、饮食习惯、运动、就医行为等。
3. 临床资料
主诉、过去史、家族史、残疾情况、个人史（药物过敏史、月经史、生育史等）、心理精神评估、各种检查及结果。
四、 家庭健康档案的具体内容
1. 家庭基本资料
2. 家系图
3. 家庭主要问题目录及描述
4. 家庭成员的健康记录
五、健康问题描述的概念
又称接诊记录，是POMR记录的核心部分，对每次服务对象就诊内容详细资料记录，常采用SOAP的形式对就诊问题逐一进行描述。
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