養正學堂
—— 听闻笔记 ——
时间:2016年12月18日晚20:00至21:30
主题:《正确识中医》
内容:理念-师承-巡诊-案例-感悟

备注:以下文字根据中医杨老师语音分享整理而得,标题仅为方便您阅读而编辑,内容仅供各位同修参考。
一,关于中医的理念
通过我这些年的从医经验以及认识到的感悟,我认为中医不光是医学医术,还有高深的辨证论治的哲学思想,还有人与自然的和谐关系。通过学习中医可以找到人的自我本源,疾病是怎么产生的,我们和自然界的关系,人与人之间的关系,是否能够和谐,大家是否能够平衡相处,人的机体像一个小宇宙,就像一个小地球一样,当人体某一部位出现问题的时候,它会影响整个整体的不平衡,这就是中医讲的脏腑不平衡、气血不平衡、阴阳不平衡,如果能够处于平衡关系、谐关系与,我们的人体就不会产生疾病。
我举个例子来说:
失眠:现在很多年轻人熬夜,晚上甚至凌晨两三点钟还在看微信还在喝酒,按照自然规律来说,按照人体规律来说,按照十二正经规律来说,晚上十一点之前一定要休息,这时候肝胆经开经,人体修复,血液排除血毒通过肝胆之气升发……
早上升阳的时候要起床,这时候脾经开经,我们要纳食,但是很多年轻人晚上不睡,早上起不来,阳气该生发的时候他没有起来,那么他身上的阳气会越来越少,熬夜时他吸的阴气会越来越多。

二,关于中医的传承:
中医一定要传承,现在的教学和以前的教学不一样,中医(教学)分两部分,一是医德(中医传承教学)二是医术(四诊辨症,标本兼治)过去是孩子七岁把交给先生,跟着先生一起吃、一起住、一起学一起玩。先生首先教孩子的不是中药和针灸,而是弟子规、三字经、黄帝内经等等道德层次面上的东西,让他诵读、背记。从小在孩子的脑子里贯穿“德”的最低底线,到底“德”是什么,医德在哪儿,从小给他灌输这些,长大了就有方向、有标准、有底线。然后再背诵药诀歌、汤头歌、针诀歌、脉诀歌,十三岁先生带着孩子游山玩水,先生给病人号脉、看病,带着孩子,孩子也给人号脉,和先生对方子,先生会告诉孩子脉象是什么,下的药君臣佐使是什么?孩子所配伍的药是什么、脉象是什么、跟先生讲,先生就这样手把手的教孩子,言传身教,也不收费。就是病人家管饭,就像现在的公益活动一样,给孩子贯穿这种这种爱心,大江南北游历去学习,学习五到七年。
过去中医是不分科的,那么出来就是所谓现在讲的全科大夫。南病、北病、少儿病、小儿病,妇人病通通会看。和现在的教学不一样。过去的教学也是一个整体观的教学。中医他就是一个整体观的一个医学。

三,关于中医的思维:
中医里第二部分。咱们讲的是叫医术。这个数术呢,就是要通过你刻苦的训练,磨练你的意志,通过四诊的辩证对症下药,才能治得其病。
刚才提到了西医和中医(的思维方式),西医的思维方式是一套系统,它会导致的医学方向是什么呢?就是对抗性的这种医学模式。咱们举个例子来说,比如说感冒,感冒他认为就是病毒(导致的),病毒的升级,那么它的抗生素也升级。咱们大家都知道有个药,叫先锋一,先缝二、先锋三、先锋四统统出来了,病毒升级抗生素升级,那么受伤害的是咱们人体的这个机体。咱们的机体是载体。这个抗生素跟病病毒在打仗,那么倒霉的是咱们自己。所以说伤肝也好,伤肾也好。对咱们的机体伤害非常非常大。这是西医的治疗疾病的模式。他就是一个对抗性的医学,对抗的背后,对抗的升级,一定是有死亡,不是对方死就是自己死,要不就是两败俱伤。
但中医的治病思维模式不一样,他是一个整体观,是两套模式:既有有形的东西,又有无形的东西。二者合一,中医所讲的就是“气”的这个层次面。当咱们某个器官出现问题时,这是实体的一个问题,还有一个就是你看不到的那个层次面,就是那个“气”的层次面。当你感觉不舒服,但是在医院没有查出问题来。这个时候其实就是亚健康的一种状态,比如咱们疲劳,但是你检查各项指标又没有问题。
但健康的人他应该是有活力的,不应该感觉疲劳,感觉疲劳肯定是咱们体内的这种能量不够了。我说一个我的经历吧,有一个患者六十多岁了,当时医院给他判定必须要做搭桥(手术),这是将近二十年的一个事情。那个时候手术还是要开胸,不像现在能够介入进去。当时他酒精过敏,没办法手术,通过朋友找到之后我给他看(病)。其实他这个病就是寒凝所致,寒凝阻塞他的心气,让他的心气不畅。当时我是用了一个感冒的方子给他治这个病。就是《伤寒论》的一个经典方:麻黄汤,但是重下麻黄,麻黄的比例给他下的稍微大些。服用之后一个了小时,他开始出汗。这个汗一出来,这口气喘过来啦,这算是活过来了。咱们通过他这个相,用这个感冒的一个方子,治他心脏的一个问题,这是中医的一种思维方式,就是咱们找到本源,从源头上解决他的问题。当时我就问他的家属病人的习性、习惯,他呢喜欢寒凉,夏天吃西瓜,把西瓜切一半放在冰箱里冻!冻的接近冰碴的时候把它搬出来,拿勺挖着吃,空调永远开到二十一度,一夏天永远不出汗。这就是寒凝所导致的心气不畅。咱们就用散寒的东西给他治。他的病机在这儿,那中药里散寒最快的就是麻黄汤。同堂抓的药,八毛三分钱,解决了他这个问题。

四,从几个临床看中医传承人的践行与中医功用:
其实学习中医就是让我们心静,心情慢慢静下来,祛其浮躁。我简单说下我学徒的一个经历。我学徒的时候师傅给我一个木桶,里面倒满了黄豆,让我两个手不断的在黄豆里练习这个臂力、指力、腕力、掌力,练这个速度。用两个手交叉的插黄豆,什么时候儿这一掌插下去以后黄豆不往出蹦了,那么换大米,还是这个木桶接着练。什么时候这一掌插下去这米面周围是平的,没有凹凸痕迹了,好吧,换沙子继续练,从这个规律来看,这密度是越来越强。到了沙子的密度现在也是记忆尤新,插了十一下,所有的手指指甲盖开始流血。拿水冲冲上点黑药膏儿裹上纱布接着练。到现在看见这个沙子手都哆嗦。通过练这个(手法)来锻炼意志,将来你拿这个针才会稳。
我说说现在的一些现象,有很多误诊误解。大家都知道高血压,什么原因导致的血压升高,无非就这么几方面:第一是血液粘稠造成的这个血压的升高,还一个是气血不够导致的血压升高,还有当心情不稳定的时候,惊喜或者是愤怒的时候血压也会升高,那么日常这个高血压刚初得的时候,如果不是血液粘稠,如果是气血不够,其实就不应该给他定性为高血压。嗯蛮多误解,那么西医呢认为高血压是慢性病,会给他吃降血压的西药,这个西药是控制这个这个血管的张力弹性。不吃的话血管的张力弹力不够,血压还是升高。也就是说西药要伴随他的一生。中医是怎么去看待这个事情呢?中医认为,亏气就补气。那么咱们要给他补这个气血,气血足血管扩张强度大,血流量速度快,那么血压就不会升高。现在很多人初得的时候就吃西药,这些药确确实实对肝肾有影响,很冤枉,我希望大家能够通过中医的知识,去辩证、去学习,免得误会,造成的自己没必要的伤害。
老年人说骨质疏松,缺钙!通常喝牛奶,牛奶其实本身不好消化,牛奶过去讲是白颜色的血,这种高蛋白的东西很难消化,老年人本身脾胃就弱,如果长期的喝奶,脾胃消化的功能更差。其实中医讲补钙这个问题在哪儿呢?是在身体上,“肾主骨而生髓”那么骨头的问题,一定是跟肾气有关系,当肾气足骨密度就一定会好。通常会吃些比如芝麻、黑豆、这些黑颜色入肾经的东西。咱们平时练练功、补补肾气。那么骨密度就一定会好。老年人爱忘记事情,这跟肾气也有关系。肾主骨而生髓,脑为髓的海洋,那么咱们的肾气、气血供头部的少了,咱们的记忆能力就降低了。

五,“五个”次第落实中医养生与健康管理:
这些年来我利用中医治病的方法是固本培元,调动自身的机能来抵抗疾病。咱们可以通过一套系统来去做这个事情,那么这套系统我把它定义为:“通、清、调、补、养”。“通”什么?通气血、通经络;“清”什么?清肠毒、清血毒、清体内多余的垃圾毒素;“调”什么?调脏腑平衡、气血平衡、阴阳平衡;“补”什么?咱们亏气补气、亏血补血、“养”这个说起来容易做起来就有难度了,养良好的生活方式、养良好的习性,养良好的心性,也就是修养。
大家都知道心脑血管疾病,包括高血压,糖尿病,通风也好......我去日本跟他们学习交流的时候,日本的学者把这个这种类型的病定性为“生活方式病”,是你的生活方式不对,导致的这个疾病的出现。
咱们可以通过学习中医来修正自己,修正不良的习性。我下次把脾胃的问题:脾肺跟痛风的关系,脾胃跟糖尿病的关系,脾胃跟所有疾病的相关联系简单地说一说。我认为疾病的起源一是跟自己的生活方式有关,另外跟脾胃有很大的关系,万病脾胃来。先天之本为肾,后天之本为脾胃,后天把脾胃气补起来,它吸收的水谷精微多,转化肾气就会多,供给全身的水谷精微营养物质就会多。
我今天先简单说到这,下次咱们讲糖尿病与儿童近视眼的调治,感谢大家今天能一起交流,学习中医。

后续:中医杨老师主题分享后,应邀和学友进行了交流,针对一些学友提出的关于“妇科护理”、“青少年近视修复”、“儿童脾胃不和”“放化疗后遗症”等疑问,进行了互动和交流,并特意嘱咐可以未来安排一些专题性的见面交流活动,为此,我们会积极配合和推进,争取尽早安排,满足大家的需求。
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