乳腺癌与体重
乳腺癌与体重
发表人：吴心力发表时间： 2015-03-29 21:45:18
在全球范围内，肥胖的发生率正在增加，并且很可能成为继吸烟之后对人类健康危害最大的日常危险因素，尤其对女性肿瘤如乳腺癌、子宫内膜癌来讲，更是如此。 科学家已经发现肥胖与脂肪和其它组织中低度慢性皮下炎症之间的联系，后者可开启用于编码芳香化酶的基因CYP19，而芳香化酶是绝经后女性产生雌激素的一个关键酶。如果真的是所描述的这种情况，我们可以预计，胖者比瘦者组织中的雌激素水平更高。这就解释了为什么成年后肥胖会引起绝经后女性乳癌风险的增大。 英国伦敦大学帝国理工学院Chan DS教授进行了一项探究身体质量指数(BMI)与乳腺癌患者死亡率之间的关系文献研究，结果显示，女性乳腺癌患者的不良预后和低生存率均与肥胖密切相关。乳腺癌患者的BMI越大，死亡风险越高。另外一项在美国完成的旨在评估低脂饮食对早期乳腺癌患者复发生存的影响的女性营养干预研究（Women’s Intervention Nutrition Study，WINS），也显示低脂干预组比对照组降低了24%的复发风险，尤其对ER、PR均阴性的患者比低脂组较对照组平均生存明显延长（13.6 vs 11.7年，和14 vs 11.7年）。 所以说肥胖不仅可能与乳腺癌的发生有关，与预后也存在一定的相关性。科学控制体重是许多女性朋友永远关注的话题，关于减肥， 外行减体重，内行减体脂。 外行饿自己，内行讲营养。外行看斤两，内行看体型。如何远离肥胖，让自己健康、苗条漂亮呢？ 有人认为减肥就是要少吃饭，饿饿自己就瘦了，这是不正确的。因为减肥的关键不在于和脂肪彻底断绝关系，而是营养健康、低热量的饮食！人体每天应该有20-35%的热量来自脂肪，在脂肪大军里，也有好坏的分别。“好脂肪”能够帮助我们在不增重的基础上，补充身体必须的营养，包括多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸，而坚果、鱼油、花生油、橄榄油、种子等都是富含不饱和脂肪酸的食物。这些“好脂肪”可以升高像“高密度脂蛋白胆固醇－HDL”这样的好脂肪, 而低密度脂蛋白胆固醇LDL属于“坏脂肪”，“坏脂肪”往往是疾病的诱发因素，肉蛋奶、海鲜、棕榈油、椰子油等都富含上述脂肪的食品。当然虽然这些食物中含有所谓的“坏脂肪”，我们也并非要拒之千里之外，因为这些食物中不但含有我们需要的蛋白质、钙等营养成分，且能满足我们作为“俗人”小小的口腹之欲，对于它们的摄入我们要做到“适度”，比如对于胆固醇水平正常的人，目前的建议是每日胆固醇摄入量不超过300mg，1个鸡蛋中含有200 mg胆固醇，选择低脂或脱脂牛奶，可以减少饱和脂肪摄入。建议总热量中，由饱和脂肪所提供的不超过10%，膳食调养要讲究均衡，不可偏食挑食，更不可一味进补，而应该各种健康食品都适量摄入。 在合理膳食的基础上，还要结合适当体育锻炼，游泳、快走、慢跑、瑜伽等有氧运动，都是不错的选择，每日坚持运动，不用办什么金牌健身卡，不必拿年龄大作为不运动的借口，上下楼梯也能让你的身体来个大呼吸。对于术后的患者，不宜进行过于剧烈的活动，体育活动要量力而行，但是久久卧床、不出门，对于康复也是没有好处的。 时常有患者问我，吴大夫，我每天跑1个多小时，觉得很累了，可就是体重掉不下来，怎么办？我最近读了一篇文章关于这个问题的文章，我觉得有些道理，我选了一些内容，希望对大家能够有所帮助。 人类的身体，像一个很神奇的机器，如果总是反复做相同的事情，这个机器就找到了一些“窍门”，只需付出很少的热量就完成任务，这时候换一种运动，比如力量训练可能会力帮助你燃烧更多的热量，因为在完成负重训练后，肌肉的恢复需要热量，这会对减脂起到不小的作用。另外舞蹈、游泳、骑车、登山等有氧训练，不仅会帮助你更有效等消耗热量，也会让你的锻炼变得不再单调。 跑的太多也是“罪魁祸首”。运动是帮助你维持健康的最佳方式，但过量但运动会为您但身体带来太多但压力，这时皮质醇激素释放增多，会让你的身体维持胰岛素的水平相应提高，从而强迫你的身体储存脂肪而影响减脂效果。如马拉松是一项很考验耐力但一项挑战性运动，如果你每天跑上一个多小时，危害将会发生，过多训练，等同于过度压力。 世界卫生组织建议18-64岁的成年人每周应从事至少150分钟的中等强度身体活动（包括：快走、慢跑、上楼梯、坡路骑自行车、滑冰、打排球、登山，或其他能够显著加速心律的运动，要持续10分钟以上）；或一周至少75分钟的高强度活动（包括长跑、跳绳、打篮球、举重、击剑等，要持续5分钟以上，建议活动前进行5-10分钟的热身运动）；或中等强度和高强度活动综合起来达到这一等量的身体活动。就各种活动而言，为有利于心肺健康，每次应至少持续活动10分钟。对于65岁以上的老年人来讲，当健康条件不能达到建议的身体活动量时，他们应在自己能力和条件允许的范围内尽量积极参与身体活动。这些建议也适用于乳腺癌术后的患者们。
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