焦虑症可能导致体重下降,但存在个体差异。部分患者因交感神经持续激活、消化抑制、食欲减退或代谢加快而变瘦;另一部分人可能因情绪化进食或代谢紊乱而发胖。具体变化与病程、严重程度及应对方式有关,需结合医学干预调整。
交感神经兴奋性增高1.焦虑症患者长期处于“战或逃”状态,肾上腺素
、皮质醇等激素分泌增加。这些激素会抑制消化功能,导致胃肠蠕动减缓、胃酸分泌异常,引发食欲不振、腹胀或腹泻。部分人因进食量减少而逐渐消瘦。
代谢速率改变2.持续紧张可能使基础代谢率短期升高,热量消耗增加。例如,肌肉紧张、坐立不安等无意识动作每天可额外消耗数百卡路里。但长期焦虑也可能引发代谢紊乱,导致体重异常波动。
睡眠障碍的间接影响3.焦虑常伴随失眠或睡眠质量下降,而睡眠不足会扰乱瘦素和胃饥饿素分泌,进一步抑制食欲或引发异常饥饿感,加剧体重变化。
进食模式改变1.食欲减退型:约30%~40%的焦虑症患者因过度担忧而丧失进食欲望,甚至忘记吃饭。 情绪化进食型:部分人通过暴饮高糖高脂食物缓解焦虑,可能导致短期增重,但长期可能因消化功能受损再度消瘦。行为差异的影响2.焦虑者可能因躯体症状(如心悸、手抖)减少体力活动,或通过过度运动缓解焦虑。前者可能因消耗降低导致脂肪堆积,后者则可能因热量赤字而体重下降。
饮食调整1.少食多餐:选择易消化的蛋白质(如鸡蛋、豆腐)和复合碳水化合物(如燕麦)。 补充B族维生素和镁:有助于稳定神经系统,改善焦虑相关的胃肠不适。心理与行为干预2.正念饮食训练:通过专注进食过程减少情绪化饮食。 认知行为疗法(CBT):纠正“灾难化思维”,降低焦虑对生理功能的负面影响。 规律作息:固定三餐和睡眠时间,帮助身体恢复节律。医学支持3.
若体重下降超过原体重的5%或持续超过1个月,需就医排除甲状腺功能亢进
等其他疾病。医生可能根据情况开具抗焦虑药物(如SSRIs)或短期助消化药物。
短期内快速消瘦(如1个月减重超过10%)可能提示焦虑症合并其他躯体疾病,需尽快就医。 青少年与老年人群体代谢调节能力较弱,焦虑引发的体重异常更明显,需加强监测。总结:焦虑症与体重变化存在双向关联,及时干预焦虑本身是关键。建议通过饮食、心理调节和医疗支持综合管理,避免单纯针对体重用药或节食。
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