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进食障碍ed

进食障碍(Eating Disorders, ED)是一类与异常进食行为、体重及体型认知扭曲相关的复杂心理疾病,主要包括神经性厌食症、神经性贪食症、暴食障碍等类型,可能伴随严重生理及心理后果。其成因涉及遗传、心理、社会文化等多因素,需通过医学、心理、营养等多学科联合干预。

神经性厌食症1.

特征为极端限制进食、对体重增加过度恐惧,即使体重过低仍认为自己“肥胖

”,常伴随营养不良

、闭经

、骨质疏松

等生理问题。

神经性贪食症2.

表现为反复暴食后通过催吐、滥用泻药等方式补偿,患者常因羞愧隐瞒行为,可能引发电解质紊乱

、消化道损伤等。

暴食障碍3.

以短时间内摄入大量食物且无法自控为特点,但与贪食症不同,患者通常不会采取补偿行为,易导致肥胖及相关代谢疾病。

心理因素:完美主义、低自尊、焦虑抑郁

等情绪问题常见于患者。 社会文化:以瘦为美的舆论环境、社交媒体对身材的过度渲染可能加剧病态认知。 生物学因素:家族史、神经递质(如血清素)异常可能与发病相关。诊断标准1.

需由精神科医生或心理专家根据DSM-5或ICD-11标准评估,结合身体检查(如BMI、血液指标)排除其他疾病。

多学科联合治疗2.心理治疗:认知行为疗法

(CBT)帮助纠正扭曲认知;辩证行为疗法(DBT)改善情绪管理能力。 营养干预:制定渐进式饮食计划,逐步恢复健康体重和进食规律。 药物治疗:针对共病(如抑郁症

)使用抗抑郁药,但需谨慎避免副作用。 家庭支持:尤其对青少年患者,家庭治疗可改善沟通与互动模式。早期识别信号:如频繁称重、回避社交聚餐、过度运动、对食物分类极端化(如“完全禁止碳水”)。 社会支持:避免对身材或饮食的评判性言论,营造包容的康复环境。 长期跟踪:复发率较高,需定期复查心理和生理状态,巩固治疗效果。“进食障碍只是减肥过度”:本质是心理疾病,单纯劝告“多吃点”无效,需专业干预。 “只有女性会患病”:男性患者占比约10%-25%,且更易被漏诊。 “体重正常就代表痊愈”:心理行为改善才是康复核心,需关注情绪和认知变化。

若怀疑自己或他人存在进食障碍,建议尽快寻求精神科、临床营养科或进食障碍专科医生的帮助。康复过程可能漫长,但通过系统治疗和持续支持,多数患者可逐步恢复健康的生活状态。

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