身体圆度指数，又一评估肥胖指标！JAMA子刊研究 心脏康复网—心脏康复领域专业学术平台
一直以来，体重指数作为健康指标衡量肥胖，颇受诟病。而与此同时，新的健康指标身体圆度指数（body roundness index，BRI）越来越被认可。
比如，一项北京中医药大学学者进行的研究就支持身体圆度指数作为筛查死亡风险的预测指标。
研究显示，1999~2018年，美国成人的身体圆度指数呈上升趋势，平均身体圆度指数从4.8逐渐增加到5.62，两年变化0.95%，而且这种上升趋势在女性、老人和墨西哥裔中更为明显。
进一步分析显示，身体圆度指数与全因死亡呈U型关系。
在校正混淆因素后，与身体圆度指数在4.5~5.5的人相比，不到3.4的人死亡风险增加25%，身体圆度指数≥6.9的人死亡风险增加49%。
图1 不同身体圆度指数（BRI）人群的死亡风险
这项研究分析了1999~2018年国家健康与营养检查调查中32995位成人的数据，参与者平均年龄46.74岁，其中50.10%为女性。中位随访9.98年后，3452人死亡。
BRI，顾名思义就是衡量身体“圆不圆”的指标，其测算公式考虑了身高与腰围的比例，未考虑体重：
BRI=364.2-365.5×√(1-[腰围（cm）/2π]2 / [0.5 ×身高（cm）]2）
这一指标可更好地评估腹部脂肪。而腹部脂肪与心脏代谢性疾病更为密切。
体重指数则不能更好评估体脂与肌肉，且其公式为体重（kg）与身高（m2）的比值，是基于白人男性数据。
另外越来越多的研究证实了体重指数评估健康状况的短板，尤其对于体重指数较低的亚洲人群。
鉴于此，身体圆度指数或将成为体重指数的有力替代指标。
来源：Zhang X, Ma N, Lin Q, et al. Body Roundness Index and All-Cause Mortality Among US Adults. JAMA Netw Open, 2024, 7(6):e2415051.
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