医生一张方，治疗寒湿痛风，温阳、祛湿、消石、通络，愈后不复发
「案例回顾」
35岁小张，无天气那左脚掌第一跖趾关节肿痛，关节周围皮肤发红，触不可按，得热即舒，痛不可按，夜间疼痛尤甚。
观其舌，舌质红，苔白腻。生理生化检查，血尿酸为510，血肌酐、尿素氮正常。
据此，中医医生辨证为痛风关节炎急性期，属寒湿内蕴证。
采用天津中医药大学张鸿鹏教授出去的温阳祛湿散结通络方（详细方剂见昨日科普文章，可关注后阅读），一周左脚掌第一关节红肿疼痛解除大半，触压时疼痛已经不太明显。效不更方，守方续服七剂，随访痊愈，未再复诊。
对于小张的寒湿型痛风，医生为什么不再采用通常急性期贯通的清热解毒利湿的方法，而用温阳散寒散结通络的方法呢？
是的，痛风关节急性期，多表现为关节红肿热痛，而且因为湿邪之趋下的特性，常发生于双脚跖趾关节或踝关节，中医通常给以的治疗方法为清热祛湿，这是根本大法。
特别是，今天的痛风患者身体肥胖丰腴的比较多，平时饮食还喜欢嗜食辛辣肥甘厚味醇酒，日常生活又喜欢喝冷饮，待在空调的房间里，这种生活习惯就容易导致腠理被寒所闭而体内热象的“寒包火”现象。
他们的痛风发作同样会关节红肿痛（有的是肿胀），昼轻夜重，夜间关节疼痛尤甚，痛不可按。舌质红，苔白腻（湿热蕴结的痛风舌苔常为黄腻）。
天津中医药大学张鸿鹏教授认为，虽然这类患者的急性期关节症状为红肿高热痛等诸般热象，但痛风疾病的主要病机或发病机制还是寒湿内生，寒湿都属于阴邪，一来喜欢在夜间阴盛阳衰之极时发作，二者症状也会在每天人体阴最盛阳最弱时加重。
关节红肿热痛，是寒湿二邪体内痹阻筋骨经络日久化热所导致的，你可以把这种热看作寒热——因寒湿郁久后导致的热。
中医讲，“寒者温之”，既然体内有寒，再用四妙散之类的清泄湿热方剂就不太合适，而温阳散寒则更为恰当——温阳散寒散结通络方，方以黑顺片、制川乌为君药，散寒以止痛；生薏苡仁、泽泻、山慈菇、土茯苓，这几个药物祛湿化痰散结；因为寒湿较难以祛除，方中用蜈蚣、全蝎等血肉有情之品这些势如破冰、力暴的强劲中药，强化搜风通络的功效。
那有人就担心了，黑顺片、制川乌不是有毒吗？那请问，你体内的湿热寒浊痰核难道不是“毒”吗？况且，蜈蚣、全蝎等血肉有情之品也是有毒的啊。中医这么用，正是要应对体内的寒湿痰等顽毒难祛的方法，唯有此，方能起到良好的疗效。
总之，我们的目标是：尿酸不再高，痛风不会犯，远离痛风石。
为了让风友形成日常有效降尿酸，预防痛风发作，给自己的生活、饮食、用药、运动有个好习惯，在2022年开启痛风健康千名援助计划，和风友实施降尿酸鸡尾酒疗法，预防痛风，可关注@中医科院药学博士后私信回复“报名”参与，一对一沟通降尿酸鸡尾酒调理方案，科学有效降尿酸，避免痛风发作。。
本文参考文献（图文来源网络，侵删）：2021年第9期《内蒙古中医药杂志》翟晶田等文章《张鸿鹏治疗急性痛风性关节炎经验》。
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
相关知识
一张被低估的方子，化痰祛风通络，治疗手抖一步到位
九清温通功效：活血化瘀、祛湿散寒、温经通络、消肿止疼
中医治疗类风湿性关节炎偏方大全
非遗传承火罐补阳、祛湿驱寒、排毒通经不一般
膝关节酸痛频繁发作？中西结合=祛湿通络好药方
中医治疗痛风常见的6种方剂
赵妙银：中医艾灸：温通经络，驱寒除湿的古老智慧
通络祛痛膏(羚锐)(通络祛痛膏)
中医里燥湿、化湿、胜湿、祛湿、渗湿、利湿的区别！
风湿寒痛片的主要成分有哪些
网址: 医生一张方，治疗寒湿痛风，温阳、祛湿、消石、通络，愈后不复发 https://m.trfsz.com/newsview1739912.html
