快速康复理念提升患者舒适度
骨关节疾病是中老年人常见的一类疾病。随着病情的发展，关节会出现不同程度的强直、畸形，导致关节活动能力下降，甚至丧失而瘫痪。市第一人民医院（以下简称市一院）骨外三科致力于骨关节疾病诊疗，在髋、膝关节置换，关节镜微创手术，骨关节创伤手术等方面一直走在领域前沿，形成科室的核心技术实力，在我市位于领先地位。近年来，该科不断加强技术创新，通过打造快速康复理念，让众多患者从舒适化诊疗中获益，成为鹰城骨关节疾病患者的首选品牌。
膝关节置换术后快速康复
5月30日，笔者在市一院骨外三科见到79岁的陈老先生时，刚刚做完右膝关节置换手术的他表情轻松。据科室主任陈炳灿介绍，术后第一天，陈老先生便大胆地站立于床边，依靠辅助器行走。
陈老先生如此之快的康复速度得益于该科对快速康复这一新兴医学理念的成功运用，让患者的舒适度和满意度明显提高，术后康复速度明显加快，费用减少。“为此，患者术后不再需要忍痛，也不再惧怕手术。快速康复理念改变了以往患者被动、惧怕治疗的情况，患者主动康复的意愿越来越强烈。”陈炳灿说。
据悉，陈老先生被骨性关节炎纠缠了20多年。由于膝关节疼痛，他步履蹒跚。为此，他多方求医，但症状均无明显缓解。陈老先生的膝关节肿大、畸形，膝关节周围压痛，膝关节活动度受限，日常生活受到严重影响。
今年，为了治病，陈老先生辗转北京、西安等多家大医院诊治。通过综合评估后，他选择了市一院骨外三科。在和科主任陈炳灿交流后，老人更加坚定了做膝关节置换术的决心，以早日摆脱自己的痛苦生活。
经过多学科会诊讨论，骨外三科为陈老先生制订了详细的快速康复治疗计划。术前，通过施行神经阻滞麻醉，减少了患者的疼痛感，同时，手术时间大大缩短，为快速康复打下基础。手术出血量非常少，术后无需导尿管和引流管，大大降低了患者腿部在术后出现肿胀和形成血栓等并发症的可能性，降低了感染概率。
手术后第一天，陈老先生恢复很快。由于在围术期为患者采用了规范化镇痛技术，当医生查房时，他自如地做了关节屈曲、直腿抬高动作，手术切口周围无常见的皮下血肿发生。他大胆地站立于床边，迈出了人生崭新的一步。看着这一幕，陈老先生的家人非常激动。
快速康复理念有效控制疼痛
陈炳灿说，对患者来说，快速康复理念最重要的是对于疼痛的精准管理和有效控制。疼痛不仅使患者痛苦，而且影响其活动和康复进程。尤其是人工关节置换术的患者，尽早减少疼痛，加强运动康复，对患者关节功能康复起着非常重要的作用。
据悉，在陈炳灿的带领下，市一院骨外三科一直秉承“以病人为中心”的科室文化，科室在常规开展骨科手术的同时，成功开展关节领域高精尖手术，如膝、髋、肩关节翻修手术以及肩、肘关节关节镜的应用；膝、髋肿瘤型假体置换手术；关节镜半月板修复、交叉韧带、侧副韧带重建术。
目前，该科拥有德国wolf、美国施乐辉关节镜系统、数字C臂等先进设备，对膝关节不均匀沉降、高位截骨、髋关节发育不良同期双髋关节置换；髋、膝关节翻修术；强直性脊柱炎同期双髋关节置换、多发韧带断裂在膝关节镜下前后交叉、副韧带重建等手术，均处于国内领先水平。该科年平均完成手术千余例，申报多项省级及市级科技成果鉴定项目，并获得多项成果奖，并在核心期刊发表论文数十篇。陈炳灿表示，该科前进的步伐从未停歇，他们将以更小的创伤、更短的时间和更好的疗效向患者展示骨关节先进技术的魅力。（李莹）
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