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2025-09-02 09:33

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【中医减重】中医化湿祛浊法破解肥胖难题

肥胖不仅是体型的困扰，更是代谢失衡的警示，31岁的李先生（化名）体重峰值达140.2公斤，经历多次减重失败后就诊于大兴区人民医院中医科，通过化湿祛浊法系统调理，历时半年成功减至82.5公斤，减重120斤，不仅体态焕然一新，原本超标的尿酸值也显著下降。今天，让我们一起探索这场中医减重的奥秘！
一、案例回顾：从“大腹便便”到回归健康身材
李先生（化名）身高177cm，因长期肥胖备受困扰，尝试过节食、运动甚至代餐产品，但体重始终反复，还出现了关节疼痛、乏力等症状。来医院中医科就诊时，他的体重已达140.2公斤（BMI 44.75），血尿酸值最高达749μmol/L（正常范围：208-428μmol/L）。中医科主任刘晔给李先生量身定制了治疗方案，过程如下：
诊察舌脉发现：
●舌红，苔腻；
●脉象沉滑，常感四肢困重、食欲不振；
●腹部松软肥胖，属典型的“湿浊内阻型肥胖”。
治疗策略：以健脾理气、化湿祛浊为核心，辨证论治开具中药方剂，配合营养科制定的科学膳食管理、作息指导，全程未使用任何西药降尿酸或减肥药物。
二、中医解读：肥胖的根源在“脾虚湿浊内盛”
现代人饮食多油腻、嗜甜冷，久坐少动，多思多虑，易导致脾胃运化失调。脾胃如同身体的“物流中心”，一旦功能减弱，水谷精微无法正常代谢，便会堆积成“湿浊”，表现为肥胖、水肿、疲倦、代谢异常等。
健脾化湿祛浊法的核心作用：
1.健脾益气：恢复脾胃运化功能，从根源阻断“湿浊”生成；
2.化湿祛浊：通过利尿、通便等途径排出体内多余痰湿；
3.调和气血：改善代谢循环，防止反弹。
三、李先生的方剂解析
●君药：白术、茯苓——健脾利湿，增强运化。
●臣药：泽泻、薏苡仁等——利尿祛湿，降浊排毒。
●佐使药：荷叶、山楂等——消脂化积，升清降浊。
使用方法：水煎服，每日两次，每两周进行诊疗调方。
四、疗效验证：减重≠单纯掉秤，指标改善更关键
经过6个月的系统调理，李先生的体重从140.2公斤降至82.5公斤，腰围缩小35cm。更为惊喜的是：尿酸值从最高的749μmol/L降至299μmol/L（正常范围内）；乏力、自觉身体困重、关节痛等症状消失；半年后回访，患者体重未出现反弹。
“化湿祛浊法并非单纯‘脱水’或抑制食欲，而是通过调节脏腑功能，平衡机体运化功能，让减重不再依赖意志力的苦熬，而是通过重建人体代谢平衡实现自然瘦、健康瘦、难反弹的健康减重诊疗。
来文：中医科李林潞/刘晔