腹泻俗称“拉肚子”,以粪便次数增加、粪质稀薄为主要表现,常常同时伴有腹痛、厌食、恶心呕吐、全身发冷、发热等表现。
腹泻一般包括急性腹泻和慢性腹泻,急性腹泻常见的原因有细菌病毒性感染、食物中毒、胃肠功能紊乱、消化不良等造成,慢性腹泻常见的原因有肠道感染性疾病、肠道非感染性疾病、肠道肿瘤等造成。
发生腹泻严重者一定要及时就医,注意防止发生脱水可能,腹泻较轻者,多为胃肠炎引起的腹泻,可选择非处方药治疗。
药物特点:本品是盐酸地芬诺酯和阿托品的复方制剂,地芬诺酯为具有止泻作用的阿片生物碱,具有较弱的阿片样作用,但无镇痛作用,两者合用,可减少地芬诺酯的依赖性倾向。
特别提示:
1、下列情况慎用:慢性肝病患者;正在服用成瘾药物者;腹泻早期和腹胀者。
2、儿童服药应慎重,因出现迟发性地芬诺酯中毒。
3、孕妇长期服用本药会引起新生儿的戒断及呼吸抑制症状。
4、用药前后及用药时应当检查和监测:粪便黏度及腹泻是否停止;监测水电解质平衡、呼吸抑制,以免引起中毒。
5、可以增强巴比妥类、阿片类和其它中枢抑制药的作用。
适应症:用于急慢性功能性腹泻及慢性肠炎。
规格:每片含盐酸地芬诺酯2.5mg,硫酸阿托品25mg
用法用量:
口服。
成人:每次l~2片,每日2~3次,首剂加倍,饭后服。至腹泻控制时,即可减少剂量。
小儿:8~12岁,每次l片,每日4次;6~8岁,每次l片,每日3次;2~5岁,每次l片,每日2次。
不良反应:
不良反应少见,服药后偶见口干、恶心、呕吐、头痛、嗜睡、抑郁、烦躁、失眠、皮疹、腹胀及肠梗阻等,减量或停药后消失。
禁忌:
1.严重溃疡性结肠炎病人有发生中毒性巨结肠可能,应禁用;
2.肝硬化、黄疸患者因可诱发肝性脑病,应慎用。
注意事项:
1.本品长期应用时可产生依赖性,但显然较阿片为弱,肝病患者及正在服用成瘾性药物患者宜慎用;
2.只宜用常量短期治疗,以免产生依赖性;
3.腹泻早期和腹胀者应慎用;
4.由痢疾杆菌、沙门氏菌和某些大肠杆菌引起的急性腹泻,细菌常侵入肠壁粘膜,本品降低肠运动,推迟病原体的排除,反而延长病程,故本品不能用作细菌性腹泻的基本治疗药物。
药物特点:作用于肠壁的阿片受体,阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放,与肠壁具有高亲和力和明显的首过代谢,使其几乎不进入全身血液循环。
特别提示:
1、孕妇,哺乳妇女慎用。
2、肝功能障碍患者可能导致药物相对过量,应注意中枢神经系统中毒反应症状。
3、腹泻患者常伴有水和电解质丧失,尤其是儿童,使用本药治疗时,应注意补充水和电解质。
适应症:止泻药,用于控制急、慢性腹泻的症状。
用于回肠造瘘术病人可减少排便量及次数,增加大便稠硬度。
规格:2mg
用法用量:
本品适用于成人和5岁以上的儿童。
-急性腹泻:起始剂量,成人2粒,5岁以上儿童1粒,以后每次不成形便后服用l粒。
-慢性腹泻:起始剂量,成人2粒,5岁以上儿童l粒,以后可调节每日剂量以维持每日l~2次正常大便。一般维持剂量每日1~6粒。
-每日最大剂量:成人不超过8粒,儿童不超过3粒/20公斤体重。
不良反应:
不良反应轻,可出现过敏如皮疹等,消化道症状如口干、腹胀、食欲不振、胃肠痉挛、恶心、呕吐,以及头晕、头痛、乏力等。
禁忌:
禁用于已知对本品过敏者。
本品不应作为以下疾病的主要治疗方法:
·主要症状为高热和脓血便的急性细菌性痢疾 。
·急性溃疡性结肠炎 。
·沙门菌属、志贺菌属或弯曲杆菌属等侵入性病原体引起的细菌性小肠结肠炎 。
·使用广谱抗菌素引起的伪膜性肠炎 。
一般情况下,由于抑制肠蠕动可能导致肠梗阻、巨结肠和中毒性巨结肠时,不应使用本品。如发生便秘、腹胀和肠梗阻,应立即停用本品。
本品用于腹泻时,仅为对症治疗。在确定病因后,应进行特定治疗。
药物特点:该药不进入血液循环系统,不改变正常的肠蠕动。
特别提示:
1、治疗急性腹泻时应注意纠正脱水。
2、如需服用其它药,建议于该药间隔一段时间。
3、与诺福沙星合用,可提高对致病性细菌感染的疗效。
4、本药可减轻红霉素的肠道反应,提高红霉素的疗效。
适应症:
-成人及儿童急、慢性腹泻。
-用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗,但本品不作解痉剂使用。
规格:3克
用法用量:
将本品(1袋)倒入50毫升温水中,搅匀后服用。
儿童:1岁以下,每日1袋;1-2岁,每日1-2袋;2岁以上,每日2-3袋,均分三次服用。或遵医嘱。
成人:一次1袋,一日3次。
急性腹泻服用本品治疗时,首次剂量加倍。
不良反应:偶见便秘,大便干结。
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