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糖尿病人群夏日养生指南:安然度夏的注意事项

夏季气温高、湿度大,人体代谢与生理状态会发生一系列变化,对于糖尿病人群而言,这种季节转换既潜藏着血糖波动的风险,也为科学管理健康提供了特殊契机。上海糖尿病医院-徐浦中医医院医生表示,掌握夏日养生要点,对稳定血糖、预防并发症至关重要。

一、血糖监测:警惕 “夏季波动”,及时调整方案

夏季血糖易出现 “反常” 变化,需强化监测频率,避免忽高忽低。

高温对血糖的双重影响一方面,高温会使人体新陈代谢加快,能量消耗增加,部分患者可能出现血糖轻度下降;另一方面,炎热天气易导致情绪烦躁、睡眠质量下降,或因食欲减退而自行减少药量,反而可能引发血糖升高。此外,夏季水果种类丰富,若不控制摄入量,极易导致餐后血糖飙升。建议:每周至少监测 3-4 次空腹及餐后 2 小时血糖,若出现头晕、乏力、出汗等低血糖症状,或口渴、多尿加重等高血糖表现,需立即检测并及时就医调整用药。

特殊时段的监测重点午后高温时段、剧烈运动后、大量出汗后以及夜间,均是血糖波动的高发期,建议针对性增加监测次数,记录血糖变化规律,为治疗方案调整提供依据。

二、饮食管理:平衡 “控糖” 与 “解暑”,守住饮食红线

夏季饮食既要兼顾解暑降温,又需严格把控碳水化合物摄入,避免血糖 “失控”。

主食:定量、粗细搭配夏季食欲下降时,仍需保证每日主食摄入量稳定(一般成人每日 200-300 克),避免因过度节食导致低血糖。建议用杂粮(如燕麦、糙米、玉米)替代部分精米白面,延缓血糖上升速度。

蔬果:选对种类,控制量

宜选低升糖指数(GI)蔬果:如黄瓜、西红柿、菠菜、芹菜、苹果、梨(每日 200-300 克为宜),既能补充水分和维生素,又不易引起血糖波动。

慎食高 GI 水果:西瓜、荔枝、芒果等含糖量较高,需严格限量(每次不超过 100 克),且应在两餐之间食用,避免餐后立即进食。

饮水:足量、清淡,忌含糖饮品夏季出汗多,糖尿病人群易脱水,而脱水会导致血液浓缩、血糖升高。建议每日饮水 1500-2000 毫升,以白开水、淡茶水、绿豆汤(不加糖)为宜,避免饮用碳酸饮料、果汁饮料及含糖冰饮。

烹饪:少油少盐,拒绝生冷夏季饮食宜清淡,避免油炸、烧烤类食物(如炸鸡、烤串),以防热量超标及血脂升高;同时,慎食生鱼片、凉拌菜等生冷食物,以免引发肠胃感染(腹泻可能导致血糖紊乱)。

三、运动调节:避开高温时段,选择温和方式

夏季运动需兼顾 “控糖效果” 与 “防暑安全”,避免因剧烈运动或高温暴晒引发意外。

最佳时段与时长选择清晨(日出后)或傍晚(日落前)气温较低时运动,每次 30-40 分钟,每周 3-5 次。避免正午 10 点至下午 4 点外出,此时紫外线强、气温高,易导致中暑或脱水。

适宜运动类型推荐低至中等强度的有氧运动,如快走、慢跑、游泳、太极拳、瑜伽等。其中,游泳不仅能降温,还能减轻关节负担,适合老年糖尿病患者。需避免剧烈运动(如足球、篮球),以防出汗过多导致脱水或血糖骤降。

运动前后注意事项

运动前:检测血糖,若低于 5.6mmol/L,可适当进食 1-2 片全麦饼干;携带少量糖果或巧克力,以防运动中低血糖。

运动中:及时补水(每次 100-150 毫升),若出现头晕、心慌、出冷汗等症状,立即停止运动并补充糖分。

运动后:及时更换汗湿衣物,避免吹空调或风扇直吹,以防感冒(感染可能导致血糖升高)。

四、并发症预防:重点关注 “高风险部位”

夏季高温潮湿,是糖尿病并发症的高发期,需针对性做好防护。

足部护理:防外伤、防感染糖尿病患者多存在周围神经病变,足部感觉迟钝,夏季赤脚穿鞋易导致划伤、烫伤(如接触热水、沙滩高温地面),而潮湿环境又会加重足部感染风险。建议:穿透气、合脚的棉质袜子和软底鞋;每日用温水(不超过 37℃)洗脚,擦干后检查足部是否有破损、水疱;避免自行修剪鸡眼或死皮,以防出血感染。

皮肤防护:防蚊虫、防暴晒糖尿病患者皮肤抵抗力弱,蚊虫叮咬后易出现红肿、感染,且愈合缓慢;暴晒则可能引发皮肤晒伤、瘙痒,甚至诱发糖尿病皮肤病。建议:外出时涂抹无刺激的驱蚊液,穿长袖衣物;避免长时间暴晒,使用 SPF30 + 的物理防晒霜;若皮肤出现破损,及时用碘伏消毒,必要时就医。

心血管保护:防高温诱发不适高温天气下,人体血管扩张、心率加快,糖尿病患者(尤其是合并高血压、冠心病者)易出现胸闷、头晕等症状。建议:室内保持通风,空调温度控制在 26℃左右;避免突然从高温环境进入低温空调房,以防血管收缩引发不适;随身携带硝酸甘油等急救药物(合并心血管疾病者)。

五、生活细节:规律作息,稳定情绪

作息:避免熬夜,保证睡眠夏季昼长夜短,若熬夜或睡眠不足,会导致胰岛素敏感性下降,血糖升高。建议每晚保持 7-8 小时睡眠,午休 15-30 分钟(不宜过长,以免影响夜间睡眠)。

情绪:避免烦躁,静心养生高温易使人情绪烦躁,而紧张、焦虑会促使体内分泌升糖激素(如肾上腺素),导致血糖波动。可通过听音乐、冥想、散步等方式调节情绪,保持心态平和。

糖尿病患者的夏季管理,核心在于 “平衡”—— 平衡血糖与解暑需求,平衡运动与防暑安全,平衡治疗与生活质量。通过科学监测、合理饮食、适度运动、细致防护,糖尿病人群完全可以安然度过夏季,甚至利用季节特点(如代谢加快)更好地控制病情。记住:细节决定成败,持之以恒才能收获健康。

糖尿病中医-张炜

原上海市普陀区中医医院副院长&徐浦中医医院特聘专家张炜

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