动脉血栓及静脉血栓 动脉血栓:主要由稳定的纤维蛋白和血小板组成,又称白血栓,主要启动因素是动脉血管壁结构的损伤。 静脉血栓:富含纤维蛋白和红细胞,又称红血栓,始发因素以血液成分中的某些因子变化为主。 概念 静脉血栓栓塞症(VTE):是指血液在静脉内不正常地凝结,使血管完全或不完全堵塞,属静脉回流障碍性疾病。 深静脉血栓形成(DVT):可发生于全身各部位静脉,以下肢静脉为多,常见于骨科大手术。 肺动脉血栓栓塞症(PTE):指来自静脉系统或右心的血栓堵塞肺动脉或其分支,导致肺循环和呼吸功能障碍疾病,是骨科围手术期死亡的重要原因之一。 静脉血栓栓塞 (VTE) 在西方国家 VTE:主要的公共问题 血栓的预防:常规行为 在亚洲 VTE: 传统观念认为罕见 血栓的预防:存在争议 DVT的形成机制 静脉血流缓慢 高凝状态 血管内皮损伤 VTE危险因素 任何引起静脉损伤、静脉血流淤滞、血液高凝状态的原因 骨科大手术是VTE的极高危因素之一 VTE危险因素 常见的继发性危险因素: 老龄、创伤、肥胖、瘫痪、制动、术中用止血带、全麻、既往VTE病史、 恶性肿瘤、中心静脉置管、慢性静脉瓣功能不全 人工关节置换引起DVT的危险因素 静脉血流缓慢 术前活动减少 长期卧床 术后制动 合并心肺功能减退 人工关节置换引起DVT的危险因素 手术创伤 抗凝血酶III降低 纤溶系统抑制 肥胖及凝血功能异常 高凝状态 DVT流行病学(外科各专业) 普外科 25% 脑外科 22% 妇科 16% 中风 55% 心肌梗死 24% 髋关节置换 40-60% 膝关节置换 40-85% 多发性创伤 50% 脊髓损伤 67-100% * 去除PPT模板上的--无忧PPT整理发布的文字 首先打开PPT模板,选择视图,然后选择幻灯片母版 然后再在幻灯片母版视图中点击“无忧PPT整理发布”的文字文本框,删除,保存即可 更多PPT模板资源,请访问无忧PPT网站-- 使用时删除本备注即可 ? 将此幻灯片插入到演示文稿中 将此模板作为演示文稿(.ppt 文件)保存到计算机上。 打开将包含该图像幻灯片的演示文稿。 在“幻灯片”选项卡上,将插入点置于将位于该图像幻灯片之前的幻灯片之后。(确保不要选择幻灯片。插入点应位于幻灯片之间。) 在“插入”菜单上,单击“幻灯片(从文件)”。 在“幻灯片搜索器”对话框中,单击“搜索演示文稿”选项卡。 单击“浏览”,找到并选择包含该图像幻灯片的演示文稿,然后单击“打开”。 在“幻灯片(从文件)”对话框中,选择该图像幻灯片。 选中“保留源格式”复选框。如果不选中此复选框,复制的幻灯片将继承在演示文稿中位于它之前的幻灯片的设计。 单击“插入”。 单击“关闭”。 * 去除PPT模板上的--无忧PPT整理发布的文字 首先打开PPT模板,选择视图,然后选择幻灯片母版 然后再在幻灯片母版视图中点击“无忧PPT整理发布”的文字文本框,删除,保存即可 更多PPT模板资源,请访问无忧PPT网站-- 使用时删除本备注即可 ? 将此幻灯片插入到演示文稿中 将此模板作为演示文稿(.ppt 文件)保存到计算机上。 打开将包含该图像幻灯片的演示文稿。 在“幻灯片”选项卡上,将插入点置于将位于该图像幻灯片之前的幻灯片之后。(确保不要选择幻灯片。插入点应位于幻灯片之间。) 在“插入”菜单上,单击“幻灯片(从文件)”。 在“幻灯片搜索器”对话框中,单击“搜索演示文稿”选项卡。 单击“浏览”,找到并选择包含该图像幻灯片的演示文稿,然后单击“打开”。 在“幻灯片(从文件)”对话框中,选择该图像幻灯片。 选中“保留源格式”复选框。如果不选中此复选框,复制的幻灯片将继承在演示文稿中位于它之前的幻灯片的设计。 单击“插入”。 单击“关闭”。 骨科深静脉血栓预防新进展 及健康教育 课程内容: 健康教育 静脉血栓栓塞症预防进展 健康教育定义 通过有计划、有组织、 有系统的社会教育活动 并对教育效果 作出评价 消除或减轻影响健 康的危险因素, 预防疾病,促进健康, 提高生活质量 使人们自觉地采纳 有益于健康的行为 和生活方式 健康教育的核心--行为改变 教育人们树立健康意识 促使人们改变不健康的行为生活方式 养成良好的行为生活方式 降低或消除影响健康的危险因素。 健康教育的核心--行为改变 通过健康教育 能帮助人们了解哪些 行为是影响健康的 能自觉地选择有益于 健康的行为生活方式 健康教育的目的 增强人们的健康,使个人和群体实现健康的目的; 提高和维护健康; 预防非正常死亡、疾病和残疾的发生; 改
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