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体检报告常见指标怎么看?

保持健康,定期体检很重要,然而体检报告中各项指标常常让人一头雾水。胆固醇、甘油三酯、胆红素……这些指标都是什么意思?出现升高或降低又提示了怎样的身体变化?小编整理了一份常见的体检指标,让你读懂其背后的“健康信号”。

血常规指标

红细胞

脊椎动物体内通过血液运送氧气的最主要的媒介。

增高:考虑是否有禁(脱)水、重体力劳动、高原旅游等情况,其次可能为真性红细胞增多症、先天性心脏病等。

降低:贫血、出血。

白细胞

人体“卫士”。当病菌侵入人体体内时,白细胞穿过毛细血管壁,将病菌包围﹑吞噬。

增高:常见于炎症、急性细菌感染等;当白细胞明显升高,并伴有发热、出血、贫血等症状时应警惕白血病。

降低:常见于病毒、细胞感染、炎症、严重烧伤、脾功能亢进等。

血小板

血小板的主要功能是凝血和止血,修补破损的血管。

增高:可能为原发性血小板增多症、感染、缺铁性贫血、手术、出血、运动后引起。

降低:可能存在再生障碍性贫血、放射性损伤、急性白血病、上呼吸道感染等症状或疾病。

中性粒细胞比率

中性粒细胞属多形核白细胞的一种,有吞噬和杀菌作用。

增高:炎症,细菌感染。

降低:多见于病毒感染。

淋巴细胞

由淋巴器官产生,是体积最小的白细胞。

增高:①感染性疾病:麻疹、水痘等;②某些血液病:淋巴细胞性白血病、淋巴瘤等。

降低:免疫缺陷、接触放射线等。

血脂四项指标

总胆固醇

指血液中所有脂蛋白所含胆固醇的总和。

增高:血清胆固醇水平受年龄、性别影响。除家族性高胆固醇血症外、血清胆固醇增高多见于继发于肾病综合征、甲状腺功能降低、糖尿病和胆道梗阻等。

降低:可能由肠道吸收不良、甲状腺功能亢进症、贫血、严重感染等导致。

甘油三酯

甘油三酯过量,囤积于皮下,会使身体肥胖;囤积于血管壁,造成动脉硬化;囤积于心脏,导致心脏肥大;囤积于肝脏,造成脂肪肝;故是衡量身体是否健康的一个重要指标。

增高:高脂蛋白症、肥胖症等。

降低:甲状腺机能亢进,脑垂体功能低下等。

高密度脂蛋白

高密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为"好"胆固醇,可以减少患冠状动脉心脏病的危险。

指标偏低,患动脉粥样硬化的危险性越大。

低密度脂蛋白

低密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为"坏"胆固醇,指标偏高会增加患冠心病、诱发急性心肌梗死的概率。但这个指标偏低可能是营养不良或得了慢性贫血等疾病。

肝功能指标

谷丙转氨酶(ALT)

ALT主要存在于肝脏、心脏组织细胞中,当这些组织病变,该酶活力增多。

增高:可见于肝炎、脂肪肝、溶血性疾病等,以及食用酒、某些药物(氯丙嗪、异烟肼、奎宁等)也会导致。

谷草转氨酶(AST)

AST主要分布在心肌,其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。

增高:可见于急、慢性肝炎等疾病及某些药物(鲁米那、安定等)的毒副作用。

并且,当AST/ALT的比值>2时,可能为坏死型的严重肝脏疾病。

血清胆红素

包括间接胆红素和直接胆红素,是体内衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白而产生的。

增高:如果伴随转氨酶升高,多见于黄疸型肝炎或其他疾病造成的黄疸症状;若单纯胆红素升高,主要见于慢性溶血、先天胆红素代谢异常。

尿常规指标

尿蛋白

尿内出现蛋白即尿蛋白。正常结果为阴性,其结果用1-4个加号表示(“+-”为疑似阳性),加号越多或数值越高则尿蛋白越多。

阳性:常见于肾小球肾炎、糖尿病等。

尿葡萄糖

尿糖是指尿中的糖类。

尿糖阳性并不等于糖尿病,糖尿病的诊断依据是血糖。但如果尿液中含量高,就有必要去复查。

阳性:见于糖尿病、甲亢,妊娠中后期也可能出现尿糖升高。

尿酸碱度(PH)

反映肾脏调节体液酸碱平衡的能力。

偏高:可能由呼吸性碱或代谢性碱中毒、长期呕吐、感染性膀胱炎等引起。

偏低:可能由呼吸性或代谢性酸中毒,服用药物(氯化铵、氯化钾)等引起。注意少进食动物内脏、海鲜、啤酒、火锅等高嘌呤的食物。

心功能指标

窦性心律

窦房结每发生1次冲动,心脏就跳动1次,在医学上称为“窦性心律”。所以,当体检报告上出现窦性心律时,说明是正常的。

心电轴左/右偏显著

心电轴的范围一般为-30至+90°之间,偏移一般与心脏在胸腔内的解剖位置、心脏的功能、年龄体型有关。

心脏某些疾病也会造成心电轴改变,若出现显著电轴偏离,应去心内科复查。

早搏

过早搏动简称早搏。是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动。

情绪激动,神经紧张,疲劳,消化不良,过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起早搏,也可能由器质性心脏病引起。


吸烟、喝酒、浓茶、咖啡等,都可致使心脏早搏。此外,许多人休息得越好,早搏越少。

T波倒置/低平

T波发生倒置/低平表示缺血,也与精神压力过大,紧张等有关。如果不放心可以配合心脏彩超和心肌酶谱的检查进一步确定病因。

肿瘤三项指标

甲胎蛋白(AFP)

增高:原发肝癌大多AFP>400ng/ml,但仍有小部分AFP正常。

AFP为肝癌的早期诊断提供重要依据。妇女妊娠3个月后,AFP开始升高,一般在400ng/ml以下,分娩3周后恢复。

提醒:在作出诊断时,应全面地分析AFP的结果,并结合临床资料,以避免误诊。

癌胚抗原(CEA)

增高:CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌等。

部分良性肿瘤及炎症病人CEA也有部分升高,因此CEA并不能作为鉴别良恶性肿瘤的诊断依据,仅作为提示肿瘤的线索。相反,如果发现肿瘤时CEA增高(结直肠癌,肺癌等),治疗后复查CEA有助于监测肿瘤复发,转移。

提醒:如吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病,部分病人血清CEA也会升高,所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志,只有辅助参考价值。

铁蛋白(Fer)

增高:除肝癌、胰腺癌中度升高外,慢性炎症、感染、红细胞破坏增多均可导致。

提醒:如有明显(成倍)增高,或数次检测持续升高,应高度重视,积极复查检测是否有肿瘤发生。

结语

一旦在体检中发现问题,比如某一项指标异常,也不要紧张,可能只是炎症等状况。但也不能掉以轻心,及时咨询医生,发现异常应增加复查密度,比较、判断、跟踪来确诊。

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