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儿童生长发育门诊检查什么

儿童生长发育门诊主要评估孩子身体、智力、心理等综合发育状态,核心检查包括体格发育评估、营养分析、内分泌检测、骨龄测定及神经系统发育筛查。通过系统化检查,早期发现生长迟缓、性早熟、营养不良等问题,并提供针对性干预方案。

身高体重测量1.

定期记录身高、体重并与标准生长曲线对比,判断是否低于同龄儿童3%或超过97%,提示生长异常。

头围/胸围监测2.

3岁前重点跟踪头围增长,排查脑发育异常;胸围反映胸廓及心肺发育。

体脂率与BMI计算3.

通过皮褶厚度仪或生物电阻抗分析体脂分布,评估肥胖

或消瘦风险。

骨龄检测1.

左手腕X光片分析骨骼成熟度,判断生长潜力。例如8岁儿童若骨龄达10岁,可能提示性早熟

内分泌功能检查2.生长激素激发试验:通过药物刺激后多次采血,检测生长激素分泌峰值(正常 > 10ng/mL) 甲状腺功能:TSH、FT4检测排除甲减

导致的生长迟缓

性激素六项

:排查性早熟(如女孩8岁前乳房发育)或青春期延迟 遗传代谢筛查3.

染色体检测(如Turner综合征)、基因分析(如SHOX基因缺陷)及尿氨基酸分析。

血液检测1.血常规

:血红蛋白<110g/L提示贫血

影响发育 微量元素:锌缺乏可导致食欲减退,铁钙不足影响骨骼生长 维生素D:25-OH-D3 < 20ng/mL需补充 消化吸收功能2.

便常规+潜血、乳糖耐量试验、食物过敏原检测等,排查慢性腹泻

或乳糖不耐受

脏器超声检查3.

腹部B超观察肝脾形态,盆腔超声评估性腺发育(如子宫容积 > 3.5ml提示性早熟)。

DDST发育筛查1.

丹佛发育筛查量表测试大运动、精细动作、语言、社交能力,如24月龄不会说短语需警惕。

智力测试2.

韦氏儿童智力量表评估认知水平,IQ<70伴适应能力低下考虑智力障碍

行为量表评估3.

Conners量表筛查多动症

,CARS量表评估自闭症

倾向,异常结果需专科干预。

根据检查结果制定干预计划:

营养调整:蛋白质摄入需达1.5-2g/kg/日,钙摄入800-1000mg/日 运动处方:建议每天纵向运动(跳绳、篮球)40-60分钟刺激生长板 睡眠管理:学龄儿童保证9-11小时睡眠,22:00-1:00生长激素分泌高峰期需深睡眠 心理干预:针对发育迟缓

儿童进行感觉统合训练或语言康复

建议每3-6个月复诊追踪发育速度,正常儿童每年身高增长<5cm或生长曲线偏离原轨道超过2条百分位线时需及时就诊。

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