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查体主要查哪几项

查体(体格检查)主要包括以下项目:一般情况观察、生命体征测量、头颈部检查、心肺检查、腹部检查、神经系统检查、四肢与关节检查以及专科针对性检查。这些项目通过视、触、叩、听等方法,评估身体各系统的健康状况。

医生通过观察患者的精神状态、体型、皮肤黏膜(如颜色、有无皮疹、水肿等)及步态,初步判断整体健康状态。例如,皮肤苍白可能提示贫血

,黄疸

可能提示肝胆疾病。

包括体温、脉搏

、呼吸频率

、血压

四项基本指标:

体温:正常范围36-37.2℃(腋下),异常可能提示感染或代谢疾病。 脉搏:正常60-100次/分,节律异常可能与心脏疾病相关。 呼吸频率:正常12-20次/分,过快或过慢可能提示呼吸系统或代谢问题。 血压:正常收缩压 < 120mmHg,舒张压 < 80mmHg,过高或过低需进一步排查病因。头部:观察有无畸形、头皮损伤

,触诊颅骨有无压痛。 眼耳鼻喉:检查瞳孔对光反射、耳道分泌物、鼻黏膜充血、扁桃体肿大等。 颈部:触诊甲状腺是否肿大,检查颈部淋巴结有无异常,观察颈静脉充盈度(反映心功能)。心脏检查: 视诊:观察心尖搏动位置。 触诊:感知心脏震颤或异常搏动。 听诊:评估心音强弱、节律及杂音(如心脏瓣膜病

)。 肺部检查: 叩诊:判断肺部有无实变或积液。 听诊:识别呼吸音是否清晰,有无哮鸣音(哮喘

)或湿啰音(肺部感染

)。视诊:观察腹部外形(膨隆可能提示腹水或肠梗阻

)、有无手术瘢痕。 触诊:检查压痛、反跳痛(提示腹膜炎

)、肝脾肿大及腹部包块。 叩诊:判断肝区浊音界(缩小可能为气腹)、移动性浊音(腹水)。 听诊:肠鸣音活跃或减弱反映肠道功能状态。生理反射:如膝跳反射(减弱可能为神经损伤)。 病理反射:如巴宾斯基征阳性(提示锥体束病变)。 肌力与感觉:评估肢体活动能力及皮肤感觉是否异常。活动度:观察关节屈伸是否受限(如关节炎

)。 畸形或肿胀:如杵状指(可能为慢性缺氧)、下肢水肿(心衰

或肾病

)。 脉搏触诊:如足背动脉搏动减弱提示外周血管疾病。

根据症状或病史,可能增加妇科检查(宫颈触诊)、泌尿科检查(前列腺触诊)或骨科特殊检查(如腰椎活动度测试)。

查体是疾病筛查和诊断的基础,需结合病史和实验室检查综合判断。建议健康人群每年进行一次全面查体,高危人群(如慢性病

患者)根据医生建议缩短间隔。

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