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中西医指导下，科学减肥｜不饿肚子也能瘦。

泰然健康网
2025-09-09 21:48

关于减肥，首先我们需要确认自己体重是否属于超重、肥胖范畴，大家可以通过BMI数值来判断自己属于哪个区间，BMI的正常范围因年龄、性别和地区而异，对于成年人，世界卫生组织（WHO）设定的正常范围是18.5-23.9kg/m²。低体重：＜18.5；正常：18.5-23.9kg/m²；超重：24-27.9kg/m²；肥胖：≥28.0kg/m²。
处于低体重范围的人群，不仅不建议减肥，反而建议大家适量增加体重，来确保身体健康和营养摄入。
而超重和肥胖的患者，除了家喻户晓的“管住嘴，迈开腿”的运动和饮食调控来减重以外，还有哪些方法可以帮助大家减重呢？
1.科学营养膳食
一般来说，正常成年人每天需要摄取1500-3000千卡（kcal）的能量，具体能量会因年龄、性别、体重、活动水平等因素而异，那我们该怎么样来安排一天的餐食，既能保证每天足够的营养摄入，同时又可以达到减重的目的呢。健康减肥饮食每日摄入占比：碳水化合物：45%，脂肪：25%，蛋白质30%。减肥不等于不摄取碳水化合物，也不代表完全食素，我们在减重的同时，需要保证每天摄入足够的营养物质。
（1）早餐：“小四样”
水煮蛋/牛奶/豆浆/无糖酸奶/+吐司/包子/馒头/紫薯/玉米半个+新鲜蔬菜150*果100g
（2）午餐：1-1.5两主食（米饭、面条、包子、土豆、玉米等均属于玉米）+鱼肉蛋奶（四选一）+新鲜蔬菜150g
（3）晚餐：1两主食+鱼肉蛋奶（四选一）+新鲜蔬菜150g
2.饭后走一走，活到99
除了饮食以外，配合适量的运动，有助于减轻体重，保证每周中等强度的有氧运动150分钟，如快步走、游泳、骑自行车、跳绳、打羽毛球等等。
3.中医辨证论治
肥胖的中医辨证论治｜从“痰湿瘀堵”到科学瘦身，古方今用全指南

你是否试过各种减肥方法却总是反弹？中医认为，肥胖不仅是“热量过剩”，更是脏腑功能失调的结果！中医将肥胖归为“脂人”“膏人”“肥人”等范畴，最早见于《黄帝内经》最早提出“肥贵人”体质，《灵枢·卫气失常》篇将人之肥瘦分为“有肥、有膏、有肉”，肥胖病因多与年龄、体质、饮食、情志、劳逸因素有关。中医认为，肥胖属本虚标实证，辨证涉及痰、湿、热等病理因素，常兼夹痰湿、血瘀、气郁等标实之证，其病位多在脾胃，与肾气虚关系密切，并可涉及五脏。现代常见诱因：饮食不节、久坐少动、情志失调。五大肥胖证型辨证用药：
（1）脾虚湿阻型（最常见！）▸
临床表现：肥胖臃肿，神疲乏力，身体困重，脘腹痞闷，或有四肢轻度浮肿，晨轻暮重，劳则尤甚，饮食如常或偏少，既往多有暴饮暴食史，小便不利，大便溏或便秘，舌质淡胖，边有齿印，苔薄白或白腻，脉濡细。
代表方：参苓白术散（党参+茯苓+白术+薏苡仁+陈皮等）
食疗：山药粥+炒白扁豆；
（2）胃热湿阻型（吃货型肥胖）
临床表现：肥胖多食，消谷善饥，大便不爽，甚或干结，尿黄，或有口干口苦，喜饮水，舌质红，苔黄，脉数。
代表方：白虎汤+小承气。
代茶饮：荷叶+莲子心等
（3）肝郁气滞型（压力肥）▸
临床表现：肥胖懒动，喜太息，胸闷胁满，情绪波动大、月经不，舌边红+薄白苔
代表方：柴胡疏肝散（柴胡+香附+陈皮）
代茶饮：玫瑰花+陈皮泡水
（4）痰湿内盛证
临床表现：形体肥胖，身体沉重，肢体困倦，脘痞胸满，可伴头晕，口干而不欲饮，大便黏滞不爽，嗜食肥甘醇酒，喜卧懒动，舌质淡胖或大，苔白腻或白滑，脉滑。
代表方剂:二陈汤加减
代茶饮：
（5）脾肾阳虚证
临床表现：形体肥胖，易于疲劳，四肢不温，甚或四肢厥冷，喜食热饮，小便清长，舌淡胖，舌苔薄白，脉沉细。
代表方剂：真武汤加减
除以上中药以外，还可以配合中医理疗调理脾胃功能，如穴位埋线、艾灸、拔罐等等促进肠胃蠕动，驱寒暖胃健脾，促进脾胃运化。
4.西医对于肥胖的治疗
（1）西医常见的减重主要药物有奥利司他、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)等，但这些药物应该在医师指导下应用，密切关注其副作用及不良反应。
（2）对于重度肥胖及顽固性肥胖的患者，西医还可以通过减重手术方式来减重，如缩胃术、胃旁路手术、胃束带、胃内水球疗法等等。