厌食、贪食、暴饮暴食……原来，不能好好吃饭是一种病！
有的人是靠美食取悦自我但还有这样一群人正经受着食物的折磨，他们无法控制自己的食欲，该不该吃、怎么吃、吃多少......
还记得曾经一名网名为“少女神婆婆”的女博主，将自己身患进食障碍的故事拍摄成纪录片，并发到了B站上，引不少网友热议。
有人感同身受，也有人表示不解，甚至嘲讽：
“有什么吃不下的，不就是为了自己变得更美，减肥过度留下的后遗症？”
“哪有什么进食障碍，不就是自制力差，管不住嘴，别找借口......”
正因目前大众对进食障碍的认知度较低，人们很难将它与疾病挂钩。
那么进食障碍到底是什么呢？
问
“进食障碍是不是就是吃不下东西？不想吃东西？”
进食障碍类型包括神经性厌食症、神经性贪食症、暴食症、回避限制性食物摄入障碍、异食癖和反刍障碍。其中神经性厌食症和神经性贪食症是目前最为常见的两大类。
一、
一群无法与食物“和睦相处”的人
——“神经性厌食症”患者
太快吃完一顿饭，受伤的不止是胃
神经性厌食症（Anorexia Nervosa），通常称为厌食症，是一种严重的进食障碍，特征是对食物的极端限制、对体重和体型的强迫性恐惧以及对自身体重的扭曲认知。这种疾病不仅影响孩子的饮食习惯，还会对心理和社交功能产生深远影响。
识别神经性厌食症的迹象
作为家长，了解厌食症的早期迹象至关重要。这些迹象可能包括：
1、明显的体重减轻；
2、对食物、卡路里、饮食和体重的强迫性关注；
3、避免在社交场合吃东西；
4、强烈的运动冲动，即使在疲劳或不适时也是如此；
5、对身体形象有扭曲的看法，即使很瘦也认为自己“太胖”。
神经性厌食症的治疗建议
神经性厌食症的治疗通常需要多学科团队的合作，包括营养师、心理医生和家长，内容包括：
1、营养治疗，以帮助患者恢复健康的饮食习惯；
2、认知行为疗法，以改变不健康的思维模式和行为；
3、家庭治疗，特别是对青少年患者，家庭成员的参与对恢复至关重要；
4、药物治疗，针对可能出现的焦虑、抑郁情绪进行治疗。
家长如何提供支持？
如果您怀疑您的孩子可能患有厌食症，您可以采取以下措施：
1、与孩子进行开放而非评判性的对话，表达您的关心和愿意提供帮助；
2、了解厌食症和相关治疗方法，以便为孩子提供信息和资源；
3、在家中建立健康的饮食习惯和正面的身体形象；
4、鼓励孩子寻求专业的医疗和心理健康支持。
营养治疗的步骤
1、评估营养状况：评估患者的营养状况，包括体重、身体质量指数（BMI）、机体成分组成、食物摄入情况以及任何营养不良的迹象。
2、制定个性化饮食计划：根据患者的具体需要，制定一个包含足够热量和营养素的饮食计划，以促进体重增加和营养恢复。
3、逐步增加食物摄入：开始时，可能需要从较少的食物摄入开始，逐渐增加，以避免再喂食综合症的风险。
4、监测和调整：在治疗过程中，需要定期监测患者的体重和营养状况，并根据情况调整饮食计划。
在厌食症的营养治疗中，以下几方面尤为重要：
1、能量：足够的热量摄入是体重恢复的基础。
2、蛋白质：帮助修复和重建肌肉和其他组织。
3、脂肪：提供必需脂肪酸和帮助吸收脂溶性维生素。
4、碳水化合物：作为主要的能量来源，支持日常活动和身体功能。
5、维生素和矿物质：如钙、铁、锌和维生素D，对于恢复骨密度和整体健康至关重要。
除了营养治疗外，心理支持也是厌食症治疗中不可或缺的一部分。
心理治疗可以帮助患者处理与饮食和体重相关的焦虑和恐惧，建立更健康的自我形象和饮食行为。
厌食症的治疗是一个长期而复杂的过程，需要患者、家人、营养师和医疗专业人员的共同努力。
通过综合的营养治疗和心理支持，患者可以逐步恢复健康，重获生活的活力和乐趣。
二、
可怕的饮食“黑洞”——神经性贪食症
太快吃完一顿饭，受伤的不止是胃
神经性贪食症，简称为贪食症，也是一种严重的进食障碍，它对患者的生活质量和健康产生具有深远的影响。
神经性贪食症的症状
1、沉迷于体形和体重：患者过度关注自己的体重和身材。
2、生活中害怕增重：对增重有强烈的恐惧。
3、暴饮暴食：反复一次进食异常大量的食物，感觉失控，就像无法停止进食或无法控制自己吃的东西。
4、清除行为：患者可能在暴饮暴食后进行自我催吐、滥用泻药、减重产品、利尿剂或灌肠剂。
神经性贪食症的营养治疗
对于神经性贪食症患者来说，营养治疗是不可或缺的一部分。它主要包括以下几个方面：
1、体重的恢复与维持：由于暴饮暴食和清除行为的影响，患者的体重往往会出现波动。营养治疗的目标之一就是帮助患者逐步恢复并维持健康的体重。
2、饮食的平衡：营养医师会帮助患者制定均衡的饮食计划，确保摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。同时，鼓励患者选择健康的食物，如蔬菜、水果、全谷物和低脂乳制品。
3、心理支持：营养治疗通常与心理治疗相结合，帮助患者克服进食障碍带来的焦虑和恐惧，建立积极的自我形象和身体观念。
4、定期的监测与评估：营养医师会定期监测患者的体重、身高、体质指数（BMI）和营养状况，以及进行体成分检测。根据评估结果，他们会调整治疗计划，确保患者在体重和营养方面都能保持良好的状态。
总之，神经性贪食症是一种复杂的进食障碍，需要综合的治疗方法。通过营养治疗与心理治疗的结合，我们可以帮助患者逐步摆脱这一饮食黑洞，重新找回健康和自信。
随着医学与心理学的研究与进步，针对进食障碍的治疗已经逐渐完善起来，人们也更加重视自己与食物的关系，对于进食障碍也有了更多了解。
让我们共同努力，和食物建立起更健康、更友好的关系，摆脱一切身材的焦虑，远离进食障碍的困扰，健康快乐地生活！
本文内容仅供健康科普使用
不作为临床诊断及医疗依据
供稿：天津市安定医院
综合四川大学华西医院等网络信息
编辑：孟凡锦
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