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注意!这种隐藏在美食背后的心理疾病

【来源:科普中国】

神经性贪食症是怎么得的?

神经性贪食症,又称贪食症,是进食障碍的一种类型,多发于年轻女性,其病因涉及多个方面。

1.心理因素:患者的个性特征往往存在低自尊、高神经质水平、情绪不稳定和冲动等特点。他们可能因追求完美身材而过度节食,而过度节食又容易引发食欲失控,一旦失控便会陷入暴食-催吐的恶性循环中。此外,生活中的应激事件,如人际关系紧张、学习工作压力大等,也可能成为神经性贪食症的诱因。

2.遗传因素:研究表明,神经性贪食症具有一定的家族聚集倾向,直系亲属患病者发病率明显升高。这提示遗传因素在发病中起着重要作用。

3.生化因素:中枢神经递质如5-羟色胺和多巴胺被认为与神经性贪食症发病有关。特别是5-羟色胺不足与神经性贪食症的关系最为密切。

4.社会因素:当前社会普遍存在的“以瘦为美”的审美观念,尤其是近年来一些媒体和社交软件的影响,使得许多女性对自己的身材产生过度关注和不客观的评价,从而诱发神经性贪食症。

5.家庭因素:家庭常常被认为是进食障碍产生和维持的因素,这类患者的家庭关系常常存在缠结、过度保护、僵化等特点。

得了神经性贪食症,会怎么样?

神经性贪食症的临床表现复杂多样,主要包括以下几个方面。

1.暴食行为:患者会反复发作性暴食,进食量远超正常需求,且进食速度非常快。食物种类多为高热量食品,如点心、糖果等。

2.清除行为:暴食后,患者会采取各种手段来消除食物的影响,如催吐、过度运动、滥用泻药或利尿剂等。

3.对体重的歪曲观念:患者往往对体重和体型有歪曲的认识,即使已经非常消瘦,仍认为自己过胖,对瘦有非常坚定的追求。

4.情绪症状:患者常伴有焦虑、抑郁、暴躁等情绪障碍,对体重和体型的过度关注也加剧了这些负面情绪。

5.生理症状:长期暴食和清除行为会导致一系列生理问题,如胃肠道不适、水电解质紊乱、牙釉质磨损、唾液腺肿胀等,严重者可能出现急性胰腺炎、消化道破裂等。

神经性贪食症的诊断需结合患者的临床表现、心理评估及必要的体格检查。医生会通过详细询问病史、观察进食行为、评估心理状态等方式进行诊断。

如何治疗?

神经性贪食症的治疗主要包括营养治疗、药物治疗和心理治疗等。

1.营养治疗:通过帮助患者建立一套规范的饮食活动计划,以减少由节食引发的暴食、催吐等行为,包括进行合理营养配餐、进食相关行为管理、运动管理等,以修复各种躯体损害。

2.药物治疗:抗抑郁药氟西汀是唯一获得神经性贪食症治疗适应证的药物,可用于减轻暴食、催吐等症状,对于伴有抑郁、焦虑等情绪障碍的患者,也可进行对症处理。

3.心理治疗:认知行为疗法(CBT)是神经性贪食症的一线治疗方法。CBT旨在帮助患者建立健康的饮食规则,纠正对体型、体重、自我控制能力的认知偏差,重新建立认知体系。此外,人际关系疗法、辩证行为疗法、精神动力学治疗等也可取得了良好的治疗效果。

4.自我调节:也有一定效果,患者可以通过日常调理来改善症状,如保持规律的生活作息、充足的睡眠、适当的社交活动等。同时,学会有效的情绪表达方式,减少自我压抑和否定,也是自我调节的重要方面。

面对这一疾病,社会需要更多的理解、关爱和支持。通过科学的治疗和积极的自我调节,患者完全有可能走出困境,重拾健康与快乐。同时,我们也应反思社会审美观念的偏差,倡导健康、多元化的美,让每个人都能自信地拥抱自己的身体。

来源:科普中国

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