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血压波动可能加速大脑衰老，尤其是黑人成年人

泰然健康网
2025-09-12 00:03

血压波动可能加速大脑衰老，尤其是黑人成年人

Blood pressure swings may age brain faster, especially in Black adults

美国英语健康

新闻源：studyfinds

2024-12-12 23:00:00阅读时长4分钟1895字

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您的医生每次就诊都会测量您的血压，但这些测量之间的变化可能对您的脑健康更为重要。这是从一项追踪数千名老年人认知变化的广泛研究中得出的令人惊讶的结论，该研究特别指出了黑人美国人面临的风险。

我们早就知道高血压会损害脑健康，但这项新研究表明，不仅仅是血压有多高，而是它在每次就诊之间的波动有多大。可以将其类比为汽车的速度：以恒定的60英里/小时驾驶可能是安全的（当然前提是不超速），但频繁在45英里/小时和85英里/小时之间加速和减速会对发动机造成更大的压力。

这项由芝加哥拉什大学医学中心和加州大学戴维斯分校的研究人员进行的研究，追踪了1993年至2012年间居住在芝加哥的4,770名65岁以上的成年人。这一广泛的研究项目，即芝加哥健康与老龄化项目（CHAP），包括黑人和白人参与者，其中黑人占研究人口的大约三分之二。

这项研究的特别价值在于其广泛的范围和持续时间。虽然之前的研究已经探讨了血压变异性（BPV）和认知健康的关系，但大多数研究主要集中在白人参与者身上，并且跟踪的时间较短。这项研究的18年随访期提供了更全面的视角，展示了血压模式如何随着时间影响脑健康。

研究人员发现，那些血压读数波动较大的参与者在认知测试中的表现较差。具体来说，血压变异性最高的参与者表现出的认知水平相当于比他们实际年龄大1.8岁。然而，这种效应在黑人参与者中更为显著，高血压变异性与认知表现相当于比实际年龄大2.8岁有关。

“这些结果表明，血压波动是认知问题的风险因素，而不仅仅是高血压本身带来的负面影响，”拉什大学的Anisa Dhana博士在一份声明中说。“老年人应定期监测血压及其随时间的变化，以便我们可以识别出有这个问题的人，并努力解决它，这可能有助于预防或延缓认知问题。”

这些发现对于黑人社区尤为重要，因为心血管风险因素，尤其是高血压，在该社区中更为普遍。研究显示，黑人参与者的平均收缩压变异性为17.7毫米汞柱（mm Hg），而白人参与者为16.0 mm Hg。尽管这个差异看似不大，但长期来看，这些波动似乎对认知功能造成了显著的影响。

血压变异性与认知衰退之间的关系在未服用降压药物的参与者中尤为明显。这表明适当的血压管理可能有助于保护认知功能，尽管还需要更多的研究来确认这一假设。

为了评估认知功能，研究人员使用了一套全面的测试，评估了不同的思维和记忆方面。这些测试包括回忆一个简短故事的细节，无论是立即回忆还是延迟回忆，以及测试参与者处理信息的速度。

这项发表在《神经学》杂志上的研究结果强调了定期监测和管理血压的重要性，特别是对于黑人美国人。仅仅检查血压是否高或低是不够的——跟踪其随时间的稳定性可能同样重要，以维持随着年龄增长的脑健康。

种族差异在血压管理中可能存在多种因素，包括医疗保健的可及性、社会经济地位和健康素养的差异。研究的作者指出，解决这些潜在的差异对于保护老年黑人的认知健康至关重要。

“随着社会的老龄化和阿尔茨海默病的高发率，识别减缓老年人认知技能下降的预防策略已成为公共卫生的优先事项，”Dhana说。“管理和稳定血压正在成为一种可以修改的重要风险因素。”

这项研究为预防认知衰退开辟了新的可能性。就像稳稳地端着一杯满水比摇晃的手更容易一样，维持稳定的血压可能是我们在衰老过程中保持认知能力的关键。对于医疗保健提供者而言，这些发现表明，关注血压变异性——而不仅仅是高血压本身——可能是保护脑健康的重要策略，尤其是在黑人患者中。

论文摘要

方法

研究人员每三年追踪一次参与者的血压，每次访问时都进行多次测量。他们通过观察某人在每次访问之间血压的变化来计算血压变异性。可以将其想象为跟踪体重随时间的变化——不仅仅是你有多重，而是这个数字在测量之间波动了多少。该研究还收集了关于参与者教育、身体活动、认知活动（如阅读或玩游戏）、吸烟习惯和其他健康状况的信息。