血压时高时低是什么原因造成的

血压时高时低是什么原因? 正常的血压,一天内会存在生理的波动,我们称为杓型血压。每天在早上的六点到八点,下午的四点到六点两个时间段,血压是一天中最高的。夜间血压慢慢的下降,到了凌晨2到3点,达到一天的最低值。总体上呈现两峰一谷的现象,夜间平均血压会比白天低10%到—20%。所以,如果血压在正常范围内波动都是允许的。但有部分病人,特别是高血压病人者在吃完降压药,还造成血压的波动,要考虑药物使用的合理性。如使用短效的药物,因为短效药物半衰期短,一般4—6个小时,药物的疗效降低后,往往造成血压就上升。还有部分病人自行停药或者减药,认为血压高时吃药,血压不高时就不吃药。这些错误的做法,往往就会造成血压忽高忽低。所以我们在临床上,降压药物选用的原则还是以长效药物为主,特别是T/P大于50%的这部分药,一般需要药物的联合使用,从小剂量开始慢慢的加量,符合个体化原则。血压控制目标还是要求在合理范围,最好能在130/80以下,可避免血压的过度波动,造成的心脑肾靶器官的损害。 姜宜成 副主任医师 淮安市第一人民医院 三甲
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