偏瘫病人的步行康复是独立生活的重要步骤，等于老人第二次“学习”走路，也是康复过程的一种跃进。长期卧床的偏瘫病人，在锻炼前要做好思想准备，避免精神紧张。病人在开始进行步行训练时困难较多，病人对自己瘫痪也要有足够的认识，以免误认为自己跟健康人一样，莽撞前进，反而摔倒。
偏瘫步行训练方法：
主要发Bobath技术和运动再学习疗法为主，应用抗痉挛模式、控制关键点进行站立与步行训练。在平衡杠内让患者上肢以Bobath式握手进行坐位及站立平衡训练。
一、常规步行训练法
患者独立站立1min以上，患侧膝能始终保持伸直状态，患侧足跟能着地时，嘱其将双手放于平衡杠外侧（健侧手不能抓握把杆）开始步行训练，治疗师在患侧进行保护。行走过程中，治疗师始终站在患者前方，用手抵住患者患肩进行保护，不允许患者用健侧手抓扶任何物件，嘱咐家属在非训练时间也不让患者使用拐杖。
二、使用辅助工具（四脚拐）训练法
患者在训练过程中健侧手使用四脚拐维持平衡，患者健侧手持四脚拐进行坐位及站立平衡训练。患者能手持拐杖站立1min以上，并且患侧膝能够始终保持伸直状态，患侧足跟能着地时，让期柱拐站在矫姿镜前进行重心转移训练。
康复是一个长期的训练过程，但是患者在医院治疗的时间往往是有限的，而接受外来康复治疗的前提是患者有能力来院就诊。因此，有必要早期进行从家庭至医院过程中的训练，让患者回家后也能够正确的康复锻炼尤为关键。
随着老龄化的到来，中国的居家康复护理需求也越来越大，而家庭的康复护理对照护人员的专业要求并不亚于在医院，很多患者的康复和护理并不能简单的交给保姆或护工来完成，而家庭专业康复护理配套人员和服务的缺失是目前亟需解决的矛盾。目前，北京、广东省、福建等多地区卫计委目前已经在加快推进“家庭医生式服务模式”，鼓励医生个人、退休执业医师、医生合伙人等走出医院，走入百姓家庭。
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