肥胖和代谢健康对男性生育能力的影响：系统评价,Fertility and Sterility
父亲肥胖和代谢疾病对精液质量和生育结果的影响尚未得到充分认识。随着肥胖率的增加，研究人员研究了父亲体重指数 、代谢健康和男性生育能力之间的复杂关系。本系统评价在 2013 年至 2023 年间在 MEDLINE 数据库中确定了 112 篇文章，这些文章研究了体重指数、糖尿病、代谢综合征、运动、减肥药物或减肥手术对精液参数、精子质量或生育结果的影响。本综述表明，肥胖、糖尿病和代谢综合征对男性生育能力的各种参数有负面影响，从精液质量到精子脱氧核糖核酸完整性。还有越来越多的证据表明，男性肥胖通过自然受孕和辅助生殖技术与活产呈负相关。生活方式干预，例如体育锻炼，通常似乎可以改善男性生育标志物;然而，运动的类型和强度可能起着至关重要的作用。减肥的药物治疗，如二甲双胍和胰高血糖素样肽 1 激动剂，呈现出更复杂的情况，研究表明对男性生殖健康既有益又有害。同样，手术干预，例如胃旁路手术，在改善荷尔蒙失衡方面显示出希望，但对精液参数的影响好坏参半。需要进一步的研究来阐明这些关联并为临床指南提供信息。 在此期间，健康从业者应将这些见解纳入临床实践，鼓励积极改变生活方式并提供有针对性的治疗以改善男性生殖健康。
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