常见用于肥胖治疗的药物有奥利司他胶囊、二甲双胍片、利拉鲁肽注射液、司美格鲁肽注射液、纳曲酮-安非他酮缓释片等。这些药物都需在医生的专业指导下使用,严格遵医嘱用药,不可自行随意增减剂量或停药。
1. 奥利司他胶囊:是一种胃肠道脂肪酶抑制剂,通过抑制脂肪的吸收来减少热量摄入。主要作用于胃肠道,阻止食物中的脂肪分解和吸收,从而达到减轻体重的目的。适用于肥胖或体重超重患者。用药期间需注意饮食中脂肪含量不宜过高,禁忌人群包括对其过敏者、慢性吸收不良综合征患者等。用法为随餐服用。
2. 二甲双胍片:原本是治疗糖尿病的药物,也可用于肥胖治疗。它能改善胰岛素抵抗,减少肝脏葡萄糖的输出,增加外周葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖,同时也有助于减轻体重。适用于伴有胰岛素抵抗的肥胖患者。用药时可能会有胃肠道不适,禁忌人群有肾功能不全者、严重感染患者等。一般随餐或餐后服用。
3. 利拉鲁肽注射液:属于胰高糖素样肽-1GLP-1类似物,可通过多种机制发挥减重作用,如延缓胃排空、降低食欲等。适用于成人2型糖尿病患者以及伴有心血管疾病的2型糖尿病成人患者的辅助治疗以降低主要心血管不良事件风险,也可用于肥胖治疗。使用时需皮下注射,禁忌人群包括对其过敏者、有甲状腺髓样癌MTC个人既往史或家族史等。
4. 司美格鲁肽注射液:同样是GLP-1类似物,能增强胰岛素分泌、抑制胰高糖素分泌,从而降低血糖并减轻体重。适用于成人2型糖尿病患者以及伴有心血管疾病的2型糖尿病成人患者降低其主要心血管不良事件风险,也用于肥胖治疗。需皮下注射给药,禁忌人群有对其过敏者、有甲状腺髓样癌MTC个人既往史或家族史等。
5. 纳曲酮-安非他酮缓释片:通过调节大脑中的神经递质来减少食欲,帮助控制体重。适用于肥胖或超重患者。使用时需整片吞服,禁忌人群包括对其中成分过敏者、癫痫患者等。
在使用这些药物治疗肥胖时,要注意结合健康的生活方式,包括合理饮食和适量运动。同时,定期到医院进行体检,监测药物的不良反应以及体重、血糖、血脂等指标的变化,以便及时调整治疗方案。
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