特朗普警告孕期慎用对乙酰氨基酚！专家怒了：这简直是危言耸听
「孕妇最好别吃对乙酰氨基酚，因为它会大大增加儿童患自闭症的风险。」
当地时间 9 月 22 日，美国总统特朗普宣布，将要求美国 FDA 尽快将以上结论通知给临床医生。[1]
图源：视频报道截图
这一言论迅速引发热议，美国妇产科医师学会（ACOG）当天发布新闻稿公开反驳道：「（特朗普的）这种说法是不负责任的，数十年来的研究均表明妊娠期间服用对乙酰氨基酚是安全的。」[2]
世界卫生组织（WHO）发言人也警告称：「不应该随意得出这样的结论。」[3]
不过，特朗普所谓的结论并非无中生有，而是出自一项今年 8 月发表的系统性分析。
研究团队共纳入 46 项研究后发现，有 27 项研究结论为：孕妇接触对乙酰氨基酚，与其所生的孩子被诊断患有神经发育障碍（NDDs）呈正相关，而 NDDs 中就包括自闭症谱系障碍（ASD）。[4]
图源：参考资料 4
在特朗普宣布这一言论的当天，美国 FDA 发布相关新闻稿，不过其中措辞相比于特朗普的言论温和许多：「即使有这些可能的证据，选择权仍然在患者自己手中。」[5]
但无论措辞如何，特朗普的发言与 FDA 的新闻稿已然引起轩然大波，ACOG 主席直言：「这种说法危言耸听且令人迷惑。」[2]
与此同时，各方专家关注的焦点都是：特朗普所谓结论的参考研究，真的靠谱吗？
很快，人们发现，这项研究的通讯作者 Andrea Baccarelli 博士，曾在 2023 年作为付费专家参与了一起集体诉讼，诉讼的被告方就是一家对乙酰氨基酚的制造商。目前，法官已经以「科学性不足」为由排除了 Andrea Baccarelli 博士的证词，并驳回了这起诉讼。[6]
图源：参考资料 6
而且，这项研究的分析方法同样存在明显的局限性。ACOG 就在新闻稿中指出：「缺乏对混杂因素的控制或使用不可靠的自我报告数据，由此得出的结论显然令人信服。」[2]
此外，这项研究分析的 46 项研究中，除了前文提到的 27 项，其余研究的结论都是「负相关」或「不相关」。
实际上，数十年来，有关对乙酰氨基酚与自闭症的主题研究并不在少数，且相对而言，更多、更高质量的研究表明，两者之间并无明确的关联。[2]
如一项发表在 JAMA 上的观察性研究，共纳入了近 250 万儿童的长期数据，结果显示孕期使用对乙酰氨基酚，与儿童患自闭症之间毫无关联。[7]
图源：参考资料 7
由于自闭症的发病机制未被阐明，无论哪种研究一般只能得出「相关性」结论，而相关性不等于因果性，因此无论是否观察到相关性，研究都只能作为一种参考，并不能作为直接的证据武断地下定论。
现有证据不支持孕期使用扑热息痛与自闭症存在关联
另一方面，从临床实践的角度考虑，特朗普的所谓结论同样不合理。
发热和疼痛是孕期较为常见的异常，如果不及时治疗，可能会引起更严重的后果——如先兆子痫的早期症状之一就是头痛。[2]
著名妇产科专家、上海市东方医院（同济大学附属东方医院）段涛教授介绍：「临床上，由于孕妇属于特殊人群，解热镇痛药的选择本身就很少，这其中，对乙酰氨基酚仍然是目前最安全的解热镇痛药。」
欧洲药品管理局在 23 日发表声明称：「怀孕期间使用对乙酰氨基酚」的建议不会变 [8]
「国内外使用对乙酰氨基酚的习惯有所不同。」英国国民保健服务（NHS）一位独立执业药师 Peter（化名）提到，每年流感季，大量孕妇会需要用到对乙酰氨基酚，「由于性价比非常高，才不到 1 英镑，因此这是目前给孕妇最常开的常用药之一。」
特朗普这样的宣传，如果真的影响到了临床指南或用药规定，「其实很容易引起基层临床医生的决策混乱。」
段涛也表示，对于临床医生来说，当听到这样的新闻，或许有小部分人会找到对应的研究论文学习研究，相对来说能够较为客观地看待，「但对于绝大部分人，包括绝大多数不学医的民众来说，这样的言论只会造成不必要的恐慌和误解。」
致谢：本文经 上海市东方医院（同济大学附属东方医院）段涛教授 专业审核
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题图来源：视频报道截图
参考资料：
[1]https://www.whitehouse.gov/articles/2025/09/fact-evidence-suggests-link-between-acetaminophen-autism
[2]https://www.acog.org/news/news-releases/2025/09/acog-affirms-safety-benefits-acetaminophen-pregnancy
[3]https://www.unognewsroom.org/story/en/2836/un-geneva-press-briefing-23-september-2025
[4]Prada, D., Ritz, B., Bauer, A.Z. et al. Evaluation of the evidence on acetaminophen use and neurodevelopmental disorders using the Navigation Guide methodology. Environ Health 24, 56 (2025). https://doi.org/10.1186/s12940-025-01208-0
[5]https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-responds-evidence-possible-association-between-autism-and-acetaminophen-use-during-pregnancy
[6]https://www.lawsuit-information-center.com/tylenol-autism-lawsuit.html
[7]Ahlqvist VH, Sjöqvist H, Dalman C, et al. Acetaminophen Use During Pregnancy and Children’s Risk of Autism, ADHD, and Intellectual Disability. JAMA. 2024;331(14):1205–1214. doi:10.1001/jama.2024.3172
[8]https://www.ema.europa.eu/en/news/use-paracetamol-during-pregnancy-unchanged-eu
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