偏瘫康复非一蹴而就，三阶段定恢复上限
偏瘫康复从来不是一场短跑，而是需要分阶段攻坚的持久战。每个阶段都有其核心目标，踩准节奏才能最大限度突破恢复瓶颈。
第一阶段：急性期（发病后 1-4 周）
这是奠定康复基础的黄金期，重点不在于 “动起来”，而在于 “防恶化”。此时肢体多处于软瘫状态，肌肉无力且控制差，需通过良肢位摆放（如患侧卧位时垫起上肢，避免肩关节受压）、被动关节活动（每天 3-4 次，每次 10-15 分钟，预防关节挛缩）、呼吸训练等维持基础功能。家属需格外注意患侧肢体血液循环，定时翻身防压疮，同时配合医护监控血压、血糖等指标，为后续康复扫清障碍。
第二阶段：恢复期（发病后 1-3 个月）
此阶段神经功能开始重组，是功能恢复的加速期。核心是激活主动运动能力，从简单的床上翻身、坐起训练开始，逐步过渡到站立平衡练习（可借助平行杠辅助）、患侧肢体负重训练。针对上肢，可通过抓握小球、拧瓶盖等动作训练手部精细功能；下肢则侧重步态矫正，比如练习足跟先着地的正确步行姿势。这个阶段需在康复师指导下进行，避免错误动作形成习惯（如走路时画圈），反而阻碍恢复。
第三阶段：恢复期后期（发病 3 个月后）
此时恢复速度会放缓，但仍有提升空间，关键是巩固功能并融入生活。训练重心转向日常活动能力重建，比如独立穿衣、洗漱、上下楼梯等。可借助辅助器具（如手杖、助行器）提升行动安全性，同时通过抗阻训练（如用弹力带练上肢力量）增强肌肉耐力。更重要的是心理调适，接受身体的变化，通过适应性训练重新找回生活主动权。
偏瘫康复没有统一的 “终点线”，但每个阶段的认真对待，都会为最终的生活质量加分。循序渐进，不急于求成，才是对身体最负责的态度。#偏瘫 #肌张力高 #医者仁心 #康复治疗技术
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