半岛网9月10日讯 (记者 纪豪杰)两年前,一场意外的机器绞伤,让14岁的小赵永远失去了左手食指和中指的指尖,不仅日常生活备受影响,性格也变得沉默寡言。如今,在青大医疗集团西海岸第二医院修复重建外科医生团队近10小时的高难度显微手术后,他的左手食指指尖成功“重生”,脸上露出了久违的笑容。
时间回溯到两年前,小赵在家中帮忙劳作时,左手不慎卷入运转的机器中,食指和中指指尖瞬间被绞断。家人紧急将他送往当地医院救治,但由于损伤严重,医生只能进行简单清创处置,无法挽回缺失的指尖。从那以后,小赵的生活彻底改变。吃饭时握不住筷子、写字时指尖发力困难,就连系鞋带这样的小事都需要他人协助。更让家人忧心的是,原本活泼开朗的他开始刻意隐藏左手,拒绝和同学一起玩耍,课堂上也总是低着头沉默不语,甚至对社交产生了强烈的抗拒心理。“孩子总说自己的手‘不好看’,怕别人笑话,我们看着既心疼又着急,四处打听能修复指尖的医院。” 小赵的母亲说。几经辗转,得知青大医疗集团西海岸第二医院修复重建外科在肢体功能修复领域经验丰富、技术精湛,于是专程前往该院寻求帮助。
接诊的修复重建外科田茂元主任注意到,小赵进门时始终将左手插在口袋里,回答问题时也显得十分拘谨。在耐心倾听小赵及其家人的诉求后,田茂元主任为小赵进行了全面细致的检查。“孩子才14岁,正是成长发育的关键时期,指尖缺失不仅影响功能,更会对他的心理健康和未来生活造成长远影响。” 田茂元主任表示,综合评估后,团队决定采用手指美学再造术,分两期为小赵重塑指尖。首期先修复损伤相对复杂的食指,从其足部选取适配组织移植到左手食指缺失部位;待恢复稳定后,再择期进行中指指尖的重塑手术。这样的分阶段方案,既能降低手术风险,又能确保每一期修复都达到功能与美观兼具的效果。
田茂元主任进一步解释,末节手指的毛细血管细如发丝,手术时必须在高倍显微镜下将移植组织与手部的血管、神经、肌腱精准吻合,确保移植组织通血成活。“这不仅要求医生有扎实的显微外科技术,还要具备专业的整形外科审美能力,才能让再造的指尖既好用又好看。”
相较于成年人,14岁的小赵毛细血管更细、组织更娇嫩,手术操作难度呈倍数增加。为确保手术万无一失,田茂元主任联合刘金海主任组成专项手术团队,反复研讨手术方案,制定了详细的应急处理预案。手术当日,在手术室的无影灯下,两位主任各司其职、紧密配合。“每一根血管的吻合都不能有丝毫偏差,稍有不慎就可能导致移植组织坏死。” 手术中,医生们全神贯注地将纤细的血管像 “绣花” 一样逐一缝合,神经和肌腱的对接更是精准到毫米。经过近10个小时的连续奋战,首期食指指尖再造手术顺利完成。
术后恢复期间,医护团队密切关注小赵的伤口愈合情况和指尖血运状态,定期为他进行康复训练指导。目前,小赵移植的左手食指指尖已完全成活,触感和活动度逐渐恢复,足部供区的伤口也在顺利愈合,没有留下明显瘢痕。“等食指完全康复,我们会根据小赵的身体状况选择合适时机,开展第二期中指指尖重塑手术。届时,他的左手功能和外观将得到更全面的恢复,不会对今后的学习、生活造成影响。” 田茂元主任的话,让小赵一家吃下定心丸。如今的小赵像是卸下了沉重的包袱,不再刻意隐藏左手,课堂上主动举手回答问题,课后也常和同学们一起嬉戏打闹,久违的阳光与自信重新回到了他的脸上。
据了解,手指美学再造术是显微外科与整形外科结合的高难度技术,对于末节手指缺失、指尖缺损等复杂手部损伤具有显著治疗效果。此次手术的成功,不仅体现了青大医疗集团西海岸第二医院修复重建外科在显微外科领域的精湛技艺,更彰显了以患者为中心、关注青少年身心健康的人文关怀理念。
名医介绍
刘金海,青大医疗集团西海岸第二医院修复重建外科中心主任副主任医师,sicot中国部显微修复委员会委员,国际超级显微外科学会(icsm)委员,中华医学会手指再造学组委员,中华慢病伤口学院常务委员,中国康复医学会修复重建委员会继续教育学组委员,华东地区手足外科学会委员,山东省显微外科学会委员,山东省手足科学会委员,山东省康复医学会委员,中国康复医学会委员。
专业特长:手指美学再造(在手指指尖再造专业领域具有国际领先水平);复杂断指(肢)再植,神经血管损伤修复;四肢修复重建,皮瓣移植手术;糖尿病足、褥疮、骨髓炎等慢性创面修复;四肢与手足部位的各种门诊微创手术;曾带领团队完成世界第30例十指离断手术,并全部成活。
田茂元,青大医疗集团西海岸第二医院修复重建外科中心副主任医师,担任中国中医药研究促进会骨伤分会骨显微外科委员会委员。
专业特长:擅长对各型手、足损伤,四肢外伤的处理,尤其对各型复杂断指(趾)、大肢体离断再植,手指缺损再造,手、足、四肢粉碎骨折,肌腱损伤,骨与关节损伤,各种类型皮肤与软组织缺损的创面修复,手外伤术后畸形矫形,功能障碍重建与康复等有丰富临床经验。
曾于2012年“海峡两岸超级显微外科会议”第一届“泰山杯血管吻合大赛”中获得全国“二等奖”荣誉。
来源:大众报业·半岛网
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