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关于核心肌群的简介.ppt

泰然健康网
2025-09-27 06:37

* * * * * * * 简介核心肌群目录 1、核心肌群的临床意义 2、核心肌群的主要组成 3、如何治疗核心肌群 01 核心肌群的临床意义为何要关注核心肌群脑卒中是目前导致人类死亡的三大主要疾病之一，具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率。脑卒中是现代社会的常见病，据统计脑卒中已经成为我国心脑血管和糖尿病死亡患者的首要原因，在高发病的同时也带来高致残率，大部分脑卒中患者经过治疗后仍遗留偏瘫等后遗症状，对患者生活造成了严重的影响，给家庭和社会带来的繁重的经济负担。脑卒中患者偏瘫侧上下肢往往存在不同程度的运动功能障碍，同时还伴有躯干核心肌群活动功能下降或者丧失（Bohannon等在1992年提出），但是目前针对脑卒中偏瘫患者的治疗大部分关注在上下肢，以肢体功能训练为主，忽略了核心肌群的治疗意义。关于核心肌群的作用核心肌群可以让人体在运动或者静止状态中维持人体姿势、保持身体平衡和重心稳定，在维持核心稳定性方面发挥了承上启下的枢纽作用。同时，核心肌群在运动中通过控制骨盆和躯干部位肌肉，使其维持稳定姿态，进而能够为上下肢运动提供支点，并协调上下肢肌肉之间的发力，使力量的产生、传递和控制达到最佳化。核心肌群是人体绝大部分动作产生的主要运动链，所以姿势控制的稳定性与强大的核心肌群是密切相关的。核心肌群功能所带来的稳定性是保证上下肢运动、步行、头颈部功能的重要条件。关于核心肌群的作用在静态稳定性部分，指的是脊椎、韧带、筋膜与椎间盘。动态部份则指腹内压(intra-abdominal pressure, IAP) 及附著在脊椎上的拮抗肌群所做的共同收缩。关于核心肌群的作用 02 核心肌群的主要组成核心肌群的静态部分组成（一）脊椎与韧带的构造此构造属於躯干的被动稳定，包含脊椎、韧带、椎间盘，在自然姿势下，给予了少部分的稳定功能。比如在功能上腰椎主要负责承担身体重量。除了双腿和臀部外，整个人的重量都是由腰椎所承担。核心肌群的静态部分组成（二）胸腰筋膜胸腰筋膜位于躯干的背部，是一条连接著腰椎肌肉且具有韧性的带子，胸腰筋膜连接著腰椎、肋骨和髂骨，包覆著上下背部的深层肌群。（后表线）依据位置分為前中后（后表浅、深线），其中后胸腰筋膜在维持腰椎和腹部肌群中，扮演著重要的角色，藉著两边的拉力（腹肌的力量），维持脊椎的直立；且大部分腹横肌倚靠著中后胸腰筋膜。核心肌群的动态部分组成腹直肌腹外斜肌腹横肌腹内斜肌脊柱竖棘肌多裂肌核心肌群的动态部分组成 1.整体性稳定肌群(global muscle)：这类的肌群是属於较表层的肌群，做动态大范围的屈伸，而且比较有力。包含腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌前部、竖棘肌、大腿及臀部肌群。 2.局部性稳定肌群(local muscle) 这类的肌群是属於较深层的肌群，做较静态局部性的稳定，微调脊椎的姿势。包含多裂肌、腹横肌、腰大肌、腰方肌、腹内斜肌后部、横突间肌、棘间肌和回旋肌、横隔膜及骨盆底肌。核心肌群的动态部分组成（一）腹横肌(Transversus abdominis) 该肌起于腰椎横突和肋弓内侧面，与膈的附着部相接。该肌较薄，肌质部分不发达，向下以腱膜止于腹白线。核心肌群的动态部分组成（二）腹内、外斜肌(Obloquus externus/ internus abdominis) 腹外斜肌：位于腹前外侧部的浅层，起始部呈锯齿状，起自下位8个肋骨的外面，肌束由外上斜向前下方，分为上中后部三个肌束，经腹直肌的前面，并参与构成腹直肌鞘的前层，至腹正中线终于白线。腹内斜肌：位于腹外斜肌的深面，肌纤维方向与腹外斜肌相反，肌纤维由后外下向前内上斜行，与腹外斜肌腱膜相交织，止于腹白线。（腹内外斜肌在解剖筋膜体侧链中属于交叉结构）核心肌群的动态部分组成（三）骨盆底肌(Pelvic Floor) 指封闭骨盆底的肌肉群，主要为提肛肌和尾骨肌，能够与腹横肌产生共同收缩。这一肌肉群犹如一张“吊网”，尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住，从而维持正常位置以便行使其功能。核心肌群的动态部分组成（四）腹直肌(Rectus abdominis) 此肌上端起自第5～7肋软骨前面和胸骨剑突，止于耻骨上缘(耻骨结节与耻骨联合之间)。核心肌群的动态部分组成（五）腰方肌(Quadratus lumborum)