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600号科普

2025-09-26 17:03 来源: 上海交大医学院附属精神卫生中心

发布于:北京市

对于许多精神分裂症患者和家人而言,在经历急性期治疗、症状得到稳定后,一个更深层的问题会浮现:“接下来该怎么办?” 精神分裂症的康复远不止于消除幻觉和妄想,它是一个全面的、充满希望的生活重建过程。这是一场马拉松,而非短跑,其

终极目标是提升生活质量,帮助患者找回人生的主导权。

康复是一个主动的、个性化的过程,它围绕着几个核心支柱展开:药物治疗、心理社会干预、健康生活方式以及社会支持。

1

稳固的基石:坚持药物治疗与复诊

康复之路的第一步,也是最重要的一步,是维持治疗的稳定性。

预防复发:

坚持服用医生处方的抗精神病药物,是预防复发最有效的手段。每一次复发都可能对大脑功能造成进一步的损害,增加治疗难度。将服药视为像高血压或糖尿病患者需要每日用药一样,是管理慢性疾病的关键。

定期复诊:

定期复诊不仅仅是去拿药。应与医生开诚布公地讨论药物的效果和副作用(如体重增加、嗜睡等)。医生可以据此调整剂量或更换药物,找到疗效与副作用之间的最佳平衡点,提高治疗的舒适度和依从性。切勿自行减药或停药。

2

心理社会干预:重拾技能与力量

药物帮助控制症状,而心理治疗则帮助患者应对症状带来的困扰,并学习必要的生活技能。

认知行为疗法(CBT):

社交技能训练:

通过角色扮演、小组活动等形式,学习并练习如何与人开启对话、保持眼神交流、表达情感和应对冲突。这能显著改善人际关系,减少社交孤立。

认知矫正治疗:

针对注意力、记忆力、执行功能等认知缺陷进行系统化训练。这些认知功能的改善,能为重返工作或学习打下坚实基础。

3

健康生活方式:构建康复的土壤

身体的健康直接影响到精神的健康。建立规律、健康的生活习惯能为康复提供最优质的“土壤”。

规律作息:

保持稳定的睡眠-觉醒周期至关重要。睡眠紊乱常常是复发的早期预警信号。

均衡饮食:

选择营养丰富的食物,注意控制体重。某些抗精神病药物可能增加代谢综合症的风险,因此需要格外关注血糖、血脂水平。

规律运动:

每周进行适度的有氧运动(如快走、游泳、瑜伽),不仅能对抗药物副作用、管理体重,还能自然释放内啡肽,缓解压力,改善情绪和睡眠。

避免酒精与毒品:

酒精和娱乐性毒品会严重干扰药物代谢,刺激大脑,是导致病情复发的重大风险因素,必须严格避免。

4

社会支持与社区康复:你并非孤军奋战

康复不是在真空中发生的,它需要一个支持性的环境。

家庭支持:

家人的理解、接纳和鼓励是无价的。家庭应学习“高情感表达”的沟通方式,即减少批评和敌对,避免过度卷入和保护,以温暖、积极的态度支持患者。

职业康复与支持性就业:

许多患者有重返工作岗位的愿望和能力。支持性就业返回搜狐,查看更多

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