厌食症的治疗需结合医学、心理、营养等多方面干预,核心目标是恢复健康体重、纠正错误认知并预防并发症。 具体方法包括医学监测、心理治疗、营养支持及家庭参与,需根据个体情况制定长期管理方案,避免复发。
医学监测与住院治疗1.严重营养不良
(如体重低于健康标准70%)或出现器官功能损伤(如心率异常、电解质紊乱
)时需住院,通过静脉营养、监测生命体征等方式稳定身体状态。
药物治疗2.无特效药物,但可能使用抗抑郁药(如SSRIs)改善伴随的焦虑、抑郁情绪,或针对并发症(如骨质疏松)进行辅助治疗。
认知行为疗法(CBT)1.
帮助患者识别并纠正对体重、体型的扭曲认知,建立健康饮食观念,逐步减少节食、催吐等危险行为。
家庭治疗2.适用于青少年患者,通过改善家庭沟通模式、减少过度控制或批评,营造支持性康复环境。
团体治疗与支持小组3.通过分享康复经验增强信心,减少病耻感,但需在专业指导下进行,避免负面情绪蔓延。
渐进式热量摄入1.初期以易消化、低脂食物为主(如粥、蒸蔬菜),逐步增加蛋白质和碳水化合物比例,避免因突然大量进食引发消化系统负担。
饮食计划制定2.由营养师设计个性化食谱,确保每日摄入热量、维生素及矿物质达标,同时结合患者饮食偏好,提高依从性。
监测进食行为3.记录饮食日记,定期评估体重变化,避免因焦虑导致隐瞒或欺骗性行为。
避免过度关注体重1.家庭成员需减少对患者体型、进食量的直接评价,转而关注情绪和整体健康。
建立规律生活节奏2.通过固定作息、适度运动(如散步、瑜伽)帮助患者重建身体感知,减少因空虚感引发的厌食行为。
定期随访1.康复后需每3-6个月复查体重、血液指标及心理状态,持续1-2年。
应对压力与触发因素2.学习情绪管理技巧(如正念冥想),识别并避开易引发焦虑的环境(如过度节食的社交媒体内容)。
厌食症
康复是一个缓慢过程,约50%患者可完全恢复,但部分人可能转为慢性或反复发作。早期干预、多学科协作及患者主动参与是改善预后的关键。若发现亲友持续拒绝进食、过度关注体重,建议及时陪同就医。
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