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如何防止孕期糖尿病

泰然健康网
2024-12-01 11:50

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刘小婷副主任医师郴州市第一人民医院三甲什么是孕期糖尿病糖尿病门诊内分泌科的医生经常会碰到这种情况，病人怀孕了，在产科看病就发现血糖高，这个时候会把她转到内分泌科这边来，我们就需要鉴别她血糖高到底是什么时候发现的，她血糖高到什么程度。有几种情况，最多见的是妊娠期糖尿病，也就是说她怀孕以后发现血糖才升高的，怀孕前并不知道有糖尿病，而且病人的血糖表现为空腹血糖＞5.1mmol/L，但是没有超过7.0mmol/L，餐后血糖2个小时＞8.5mmol/L，但是没超过11.1mmol/L，这种情况叫妊娠期糖尿病。还有一种情况就是妊娠期显性糖尿病，这种病人怀孕前没发现有糖尿病，怀孕期间一查血糖，发现空腹血糖＞7.0mmol/L，餐后2个小时＞11.1mmol/L，这种病人我们就诊断为妊娠期显性糖尿病。还有一种情况就是糖尿病合并妊娠，患者在怀孕之前实际上已经有糖尿病。妊娠期糖尿病不管是哪种类型，它的控制标准比一般的糖尿病要严格一些，需要到内分泌专科听专科医生的指导，规律的治疗。卜石主任医师中日友好医院三甲全国第43什么是孕期糖尿病？"孕期的高血糖实际上是包括两种情况：一种情况是孕前的糖尿病。孕前糖尿病有些患者是在怀孕前已经知道自己有糖尿病了，或者有些患者在妊娠的早期也就是前三个月的时候，查血糖已经到了糖尿病的诊断标准也就是空腹血糖大于7.0mmol/L，喝糖之后两小时的血糖达到11.1mmol/L，这种情况都叫孕前糖尿病。还有一种情况叫妊娠期糖尿病。在怀孕的中晚期诊断出来的糖尿病，这时妊娠期糖尿病的诊断和平时糖尿病诊断的标准是不一样的，诊断高血糖的标准就要降低，在孕24到28周，进行糖尿病的筛查，这时实际上并没有达到显性糖尿病的程度，就可以诊断妊娠期糖尿病。目前中国的人身及糖尿病的诊断标准是空腹血糖大于等于5.1mmol/L，在喝糖之后一个小时大于等于10.0mmol/L，或者喝糖之后两个小时大于等于8.5mmol/L。空腹一小时、两小时，有一个点的血糖异常就可以诊断妊娠期糖尿病了。"张志宇主任医师河南省人民医院三甲全国第83孕期糖尿病是怎么引起的妊娠期女性由于胎儿月份的增加，胎盘会不断地分泌拮抗胰岛素的激素，如孕酮、雌激素、肾上腺素等，会导致胰岛素的作用敏感性下降，胰岛素功能就会产生相对的不足，从而出现血糖的增高。还有一些病人是在妊娠前就已经出现了血糖的轻微异常，妊娠以后由于体内这些拮抗胰岛素激素的存在，会导致血糖进一步升高，超过了在孕期的血糖标准，就可以诊断为妊娠期糖尿病。周玉琴主任医师广州市第一人民医院三甲什么是孕期糖尿病孕期糖尿病存在两类不同的临床经过和预后，包括孕前确诊的糖尿病和妊娠后确诊的糖尿病。部分患者孕前已患病，但在妊娠期确诊，妊娠期可出现较多并发症，而临床中大于80%的糖尿病均首发于妊娠期。患者应遵医嘱调整饮食、适当运动，保持合理的生活方式，多可安全度过孕期且产后恢复迅速。由于糖尿病患者可随再次妊娠而再次发病，另外，远期发生2型糖尿病的几率增高，应引起重视。陈燕副主任医师滕州市中心人民医院三甲什么是孕期糖尿病"孕期糖尿病又叫做妊娠期糖尿病，它是指在没有怀孕的时候，血糖是正常的，但是怀孕以后特别是怀孕中晚期血糖升高的一种疾病，这种疾病与孕期一些胰岛素抵抗的激素有关。一般在孕24周进行糖尿病筛查，是在空腹的时候喝75克葡萄糖粉，分别在空腹、喝糖后一个小时、喝糖后两个小时，抽取静脉血检测血糖。如果空腹血糖大于5.1mmol/L，喝糖后一小时大于10mmol/L，喝糖后两小时大于8.5mmol/L，任何一项指标超过正常都可以诊断为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病首选的治疗是，通过控制饮食降低血糖，一般在分娩之后血糖可以回到正常的水平。但是，出现过妊娠期糖尿病的孕妇，在以后的生活中也要注意饮食，因为是一种糖尿病的高发体质。"毛滢副主任医师北京医院三甲全国第60什么是孕期糖尿病"妊娠期糖尿病是指在妊娠期发现的血糖升高，在妊娠期由于胎盘分泌的一些激素影响，会造成胰岛素抵抗，因此在妊娠期容易发生妊娠期糖尿病。一般是在妊娠24-28周的时候进行血糖的检测，首先用75g的葡萄糖溶入到300-400ml的水里面，5分钟之内喝完从喝糖水第一口计算起1小时，2小时，以及空腹分别要抽三次的血。这三次的血糖，如果空腹≥5.1mmol/L，喝糖水后1小时≥70.0mmol/L，喝糖水后2小时≥8.5mmol/L，其中任何一项的异常，都可以诊断为妊娠期糖尿病，同时妊娠糖尿病要积极的进行饮食和运动的治疗。"张人玲主任医师首都医科大学宣武医院三甲全国第37孕期糖尿病怎么引起的妊娠期糖尿病是指怀孕期间发生血糖升高，发病机制一般是由于怀孕后，胎盘分泌的激素尤其怀孕中期和晚期，胎盘分泌的激素对抗胰岛素，导致血糖代谢紊乱，出现妊娠期糖尿病。怀孕对于机体也是一种应激，使肾上腺皮质激素较正常时分泌增多，而肾上腺皮质激素是重要的升糖激素。体内有很多的升糖激素，但降糖激素只有胰岛素。升糖激素包括肾上腺皮质激素、甲状腺激素、生长激素。如果怀孕期间出现糖耐量异常，就容易发生糖尿病。如果妊娠期妇女家族中有糖尿病病史，那么妇女也容易发生糖耐量异常，发生妊娠期糖尿病。有些妊娠期糖尿病妇女在生产后，血糖可自动恢复正常，这一部分称为妊娠期糖尿病。如果怀孕、生产后，血糖仍然不能恢复正常，这部分就变成真正的糖尿病患者。发生妊娠期糖尿病，不论是什么原因引起，血糖都应该控制在正常范围内，对胎儿和孕妇才安全。魏玉梅主任医师北京大学第一医院三甲全国第12如何防止孕期糖尿病目前，伴随着我国2胎政策的放开，高龄、孕前超重和肥胖、第一次分娩妊娠期糖尿病病史的孕妇分娩量逐渐增加，这些孕妇都是再次发生妊娠期糖尿病的高危人群。对于初产妇而言，妊娠期糖尿病的发生率是在18%-19%，而对于这些有高危因素的人群，妊娠期糖尿病的发生率进一步增加。在临床上，其实对于预防而言，最有效的方法就是饮食的管理、体重的控制以及合理的运动。1、饮食的管理：在临床上建议少食多餐，对于孕妇，建议3次正餐加上3次加餐，在睡前建议要有必要的加餐，同时要控制盐、油、糖、高脂等这样食物的摄入；2、合理的体重管理：尤其是孕前超重和肥胖的孕妇，更应该注意自己的体重管理。对于孕前BMI在24以上的孕妇，建议孕期的体重控制应该＜10公斤；3、合理运动：孕期的合理运动对于控制妊娠期糖尿病发生也非常有效，曾经做过临床的随机对照研究，从孕早期开始，规律的运动对于孕前超重和肥胖的高危人群，能够明显地降低妊娠期糖尿病的发生。刘丽丽副主任医师沧州市人民医院三甲什么是孕期糖尿病"孕期糖尿病又叫妊娠期糖尿病，妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，也是2型糖尿病的后备状态。临床资料数据显示，有2%-3%的女性在怀孕期间会发生糖尿病，多发生于妊娠中晚期，而且多见于肥胖和高龄产妇。妊娠糖尿病患者发生早产、低体重儿、难产、巨大儿和先天畸形等的几率明显高于无糖尿病孕妇的胎儿。那么孕期糖尿病饮食原则，第一个主要原则是控制饮食，低糖其实就是少吃或不吃容易导致血糖上升的食物，比如加糖的食物，像糖果、汽水、蜂蜜、加糖饮料等，以及各种中西式甜点都应该少吃。嗜食甜食的人，建议以木糖醇调味；糖尿病饮食的第二个原则，是少吃太甜、太咸、太油的食物，最好不吃。"于姗主治医师聊城市第二人民医院三甲孕期糖尿病怎么引起的"孕期发生糖尿病的原因主要可能包括以下几个方面：首先针对有高危风险的孕妇而言，妊娠期间的体重、饮食的变化有可能会让已经有发生糖代谢风险的人出现糖代谢异常。高危因素孕妇包括有体重超过正常、之前怀孕期间有过妊娠期糖尿病者，以及家族当中有糖尿病病史的孕妇。其次，妊娠期间由于体内各种内分泌激素的改变，有可能会降低胰岛素的效应或者导致胰岛素发挥功能的环节出现问题。所以各种原因会导致糖代谢异常的结果，也就是发生孕期糖尿病。"